2010年度土地登记代理人职业资格考试报名发证登记表

　　报名点：报名序号：

　　省直报名点考生考后证书领取方式选择（请在□内打“√”）：□自取；□特快专递。

　　一、填表注意事项：

　　1．此表由考生在完成网上报名后，用A4纸直接下载双面打印，交单位审核盖章。

　　2．此表“单位审核”栏由单位填写。单位对报考者所填内容，提交的材料（含照片）等是否真实进行审核确认，加盖公章。

　　3.考生对提交材料的准确性负责，网上确认的报名信息不得自行修改。

　　二、报名必须提交如下材料：

　　1．此表一式一份。

　　2．本人身份证、学历（位）证书原件及复印件各一份。

　　3．近期大一寸彩色同版免冠证件照片2张，点贴在身份证复印件空白处，所交照片须与上传照片一致。

　　4．符合免试部分科目条件的考生除提供上述材料外，还须提供2002年12月18日前已受聘担任高级专业技术职务的资格证和

　　聘书的原件与复印件各一份。

　　以上所附材料原件核对后退回，复印件均须用A4纸复印并加盖验印公章，由验证人签名。

　　三、声明：

　　我提交的证件材料真实准确，本表所填的内容与网上报名内容一致。如不真实、准确、一致，我负由此引起的后果。

　　报考者（本人签名）：

　　年月日

　　注：1. 单位审核栏内，经办人不签名（盖章），不予受理。

　　2. 审批与发证机构意见栏由省人事考试局填写。

　　3. 发证后，考生应将此表交回单位存入个人档案中。