客户姓名（甲方）： 工程地址：

厨房□、卫生间□、其它房间□

1. （1） 第一次检验开始时间：_________年_____月____日

验收时间：_________年_____月____日

验收时间：_________年_____月____日

检验结果： 合格□ 不合格□

目测情况：

客户签字： 现场负责人签字：

厨房□、 卫生间□、 其它房间□

1. （2） 第二次检验开始时间：_________年_____月____日

验收时间：_________年_____月____日

验收时间： 共计__________小时

检验结果： 合格□ 不合格□

日测情况：

客户签字： 现场负责人签字：