龋病治疗的目的在于终止病变过程，保护牙髓，恢复牙的形态、功能及美观，并维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系。其治疗原则是针对不同程度的龋损，采用不同的治疗方法。

（一）浅龋：
在牙冠部，釉质平滑面浅龋，仅有色泽改变，呈白垩状或黄褐色，探诊粗糙，而没有龋洞形成。首先应考虑再矿化治疗，或药物治疗，同时应采取控制菌斑的措施。窝沟的浅龋，应进行充填术。在牙颈部，有时釉质和牙骨质不相连接，牙本质直接暴露在口腔内，此处的龋坏虽然表浅，但属中龋，治疗应同中龋。在根面，牙骨质龋进展速度快，故浅龋也应及时治疗。

（二）中龋：
中龋时已形成明显的龋洞，除了不该保留的智齿、错位牙、多生牙及正畸治疗需要拔的牙外，都必须采用充填治疗或修复治疗。

（三）深龋：
深龋易和可复性牙髓炎及不可复性牙髓炎混淆，因此，在经过仔细询问病史，认真检查后诊断为深龋的患牙，应根据情况，做以下治疗：
1，龋洞洞底较深，由于修复性牙本质形成，距髓腔尚有一段距离，探诊洞底仅有酸痛而无较重的疼痛时，可用聚羧酸锌粘固粉垫底，再用永久性充填材料充填窝洞。
2，洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显，为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中所造成的牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗（间接盖髓），进一步观察牙髓状态，二周后患者自觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用磷酸锌粘固粉垫底，再做永久充填。
3，洞底很深，去净腐质后仅剩极薄的牙本质，以至可透出髓腔的红色，或在髓角处有微小露髓孔，探诊极敏感，则可用氢氧化钙制剂敷于此处，行直接盖髓治疗，二周后，自觉无不适，牙髓活力正常，则除去大部暂封物，留下盖髓剂，磷酸锌粘固粉垫底，永久充填。