1．伴瞳孔散大及舌咬伤的抽搐常见于
A．癔症
B．高热惊厥
C．中暑
D．癫痫大发作
E．手足搐搦症

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正确答案:D　解题思路：癫痫大发作的强直期及阵挛期均伴有呼吸停止、血压升高、瞳孔扩大、唾液及其他分泌物增多，而且强直期时咀嚼肌收缩出现口强张，随后猛烈闭合，可咬伤舌尖。





2．女性，49岁。确诊为支气管扩张，1周前因感冒，出现发热、咳嗽、黄痰量多。胸片显示：右下纹理增粗，左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型为
A．囊状
B．柱状
C．囊柱状
D．大疱状
E．先天囊肿

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正确答案:C





3．男，32岁，夏季发病，腹泻、呕吐，粪便水样，次数多达难以计数，不伴腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压30/0mmHg，无尿。应首先考虑的诊断是
A．中毒性痢疾
B．沙门菌食物中毒
C．霍乱
D．嗜盐菌食物中毒
E．病毒性肠炎

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正确答案:C





4．女，14岁，半个月来右肘、膝关节红肿、痛，屈伸不利，活动时痛加重，并伴有不规则低热。查血沉60mm/1h，抗链01:650。最可能的诊断是
A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎
C．痛风
D．红斑性狼疮
E．化脓性关节炎

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正确答案:A





5．患者，女，45岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团，伴有声影，随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状，适宜的处理措施是
A．MRI检查
B．定期复查B超
C．立即手术切除胆囊
D．ERCP(逆行胰胆管造影)检查
E．药物治疗

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正确答案:B




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。


（6-7题共用题干）
女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。
6．诊断应考虑为
A．腹股沟淋巴结炎
B．腹股沟斜疝嵌顿
C．腹股沟脂肪瘤
D．股疝嵌顿
E．髂腰部结核性脓肿
7．该患者最佳治疗方案为
A．解痉镇痛
B．积极输液抗炎治疗
C．中药治疗
D．切开引流
E．手术治疗

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正确答案:6．D；7．E





（8-9题共用题干）
男性，29岁，间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、暖气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。
8．最可能诊断的是
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．胃癌
D．急性糜烂出血性胃炎
E．嗜酸细胞性胃炎
9．某天夜间突然剧烈腹痛，检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张，该患者腹痛原因是
A．胃溃疡穿孔
B．急性胰腺炎
C．溃疡出血
D．急性糜烂出血性胃炎
E．十二指肠溃疡穿孔

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正确答案:8．B；9．E




三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（10-11题共用备选答案）
A．腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点
B．腹痛具有周期性、节律性特点
C．腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解
D．腹痛于弯腰抱膝时减轻
E．腹痛为无规律性隐痛
答案 A B C D E 10．克罗恩病的临床表现是
答案 A B C D E 11．溃疡性结肠炎的临床表现是

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正确答案:10.C,11.A





（12-13题共用备选答案）
A．柳氮磺胺吡啶
B．肾上腺皮质激素
C．奥美拉唑
D．丙谷胺
E．抑肽酶
答案 A B C D E 12．治疗克隆病的首选药物是
答案 A B C D E 13．治疗急性胰腺炎的药物是

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正确答案:12.B,13.E