一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（1-2题共用题干） 

男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-) 

1．最可能的病因是 

A．尿毒症

B．肝昏迷

C．低血糖症

D．中枢神经系统疾患

E．低钠血症 

2．最有效的措施为 

A．静点谷氨酸钠

B．静推50％葡萄糖

C．静点支链氨基酸

D．利尿

E．静点10％葡萄糖 

 

 

 

正确答案:1．C；2．B　解题思路：(1)患者肥胖，空腹意识障碍，进甜食后缓解，符合低血糖症的临床表现。 

 

（3-5题共用题干） 

男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎 

3．该患者确定诊断最有价值的检查是 

A．胃液分析

B．胃镜检查

C．消化道钡餐

D．腹部B超

E．血清胃泌素检查 

4．其发病原因不正确的是 

A．幽门螺杆菌感染

B．自身免疫损伤

C．高蛋白饮食

D．十二指肠反流

E．尿毒症 

5．该病治疗中不正确的是 

A．避免饮酒

B．胃酸高者使用抑酸剂

C．胃酸低者使用胃黏膜保护剂

D．抗Hp治疗

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:3．B；4．C；5．E