一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（1-3题共用题干） 

男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 

1．该患者在体检时最可能出现的体征是 

A．肠鸣音亢进

B．振水音阳性

C．腹部板状强直

D．皮肤巩膜黄染

E．移动性浊音阳性 

2．为协助作出诊断首选的检查为 

A．血白细胞分类计数

B．血清淀粉酶

C．B型超声

D．腹部平片

E．急症胃镜检查 

3．据上述症状、体征及检查考虑诊断为 

A．胆石症

B．胆道蛔虫病

C．溃疡病穿孔

D．急性胰腺炎

E．消化道出血 

 

 

 

正确答案:1．C；2．D；3．C 

 

（4-6题共用题干） 

男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml 

4．该患者确诊最有价值的检查是 

A．胸部正侧位片

B．胸部高分辨CT检查

C．痰培养

D．痰找抗酸杆菌

E．支气管动脉造影 

5．该患者最可能的诊断是 

A．肺结核

B．肺癌

C．支气管内膜结核

D．支气管扩张

E．急性支气管炎 

6．该患者治疗首选 

A．静脉滴注垂体后叶素

B．支气管动脉栓塞

C．口服止血药物

D．手术治疗

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:4．B；5．D；6．A