一、A2型题 

1．患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢浮肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为"风心病，二窄并二漏"。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选 

A．五苓散

B．猪苓汤

C．理中汤

D．真武汤

E．保真汤 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：颜面四肢浮肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力，为阳虚水泛之象。 

 

2．患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为 

A．寒凝心脉

B．气滞心胸

C．气阴两虚

D．心肾阴虚

E．心肾阳虚 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：面色白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细为心肾阳虚。 

 

3．患者，男，45岁，现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉沉弦数。检查：心电图示室性心动过速，血钾正常，未用过洋地黄。除予利多卡因治疗外，并用中医辨证论治。其证型是 

A．心胆失调证

B．心肝失调证

C．气滞血瘀证

D．痰瘀阻络证

E．痰饮凌心证 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：胸闷，头晕且痛，烦躁易怒为肝火，夜寐梦多，口苦咽干为心火。 

 

4．患者症见胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干。舌红少苔，脉细数无力。诊为"胸痹心痛"。其证型是 

A．气血亏虚证

B．气阴两虚证

C．心气不足证

D．心阴不足证

E．心阳不足证 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：胸痛绵绵为虚，气短乏力为气虚，五心烦热，心悸少寐，汗多口干为阴虚。 

 

5．患者王某，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为 

A．痰气郁结

B．心脾两虚

C．气郁

D．痰阻

E．脾虚 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊为心气虚，神倦，纳呆为脾虚。