肝胆病证(A1型题3)
一、A1型题
1.下列症状对鼓胀与痞满的鉴别诊断最具价值者为
A.脘腹胀满
B.腹胀大如鼓
C.脘腹胀痛
D.病程长短
E.起病缓急
正确答案:B 解题思路:鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。痞满自觉心下痞塞,胸膈胀满,但触之无形,按之柔软,压之无痛。
2.根据鼓胀的临床表现,其类似于西医学所指的
A.早期肝硬化
B.肝硬化腹水
C.重症肝硬化
D.心源性肝炎
E.慢性肝炎
正确答案:B 解题思路:鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水,其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期。其他如腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等疾病,若出现鼓胀证候,亦可参考本节辨证论治。
3.黄疸病的重要特征是
A.小便黄
B.齿垢黄
C.身黄
D.爪甲黄
E.目睛黄染
正确答案:E 解题思路:黄疸证候特征是目黄、身黄、小便黄,其中以目黄为主要特征。
4.黄疸的治疗大法是
A.凉营开窍
B.健脾祛湿
C.化湿利小便
D.清热化湿
E.清热解毒
正确答案:C 解题思路:黄疸治疗大法为祛湿利小便。
5.黄疸的病机关键是
A.热
B.寒
C.湿
D.瘀血
E.酒食
正确答案:C 解题思路:黄疸是以目黄、身黄、尿黄为主要特征的一种肝胆病证,其病因主要有外感时邪,湿热疫毒,饮食所伤,脾胃虚弱及肝胆结石、积块瘀阻等,其发病往往是内外因相因为患。其中主要责之于湿邪,病位在脾胃肝胆,而且多是由脾胃累及肝胆。黄疸的基本病机是湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失常,或结石、积块瘀阻胆道,致胆液不循常道,随血泛溢而成。