一、A3/A4型题 

（1-6题共用题干） 

患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫黯，边有瘀斑，脉沉细而涩。 

1．该病诊断为 

A．中风

B．眩晕

C．痉证

D．厥证

E．痫证 

2．治则 

A．补益心肾，潜阳安神

B．补肾益髓，填精养神

C．补益气血，健脾宁心

D．益气化瘀，活络止痉。

E．补气，回阳，醒神 

3．代表方为 

A．左归饮合天玉补心丹

B．七福饮

C．四逆汤

D．生脉饮

E．通窍活血汤 

4．若胸膈血瘀甚者，可选用 

A．四物汤

B．身痛逐瘀汤

C．六味地黄汤

D．血府逐瘀汤加味

E．少腹逐瘀汤 

5．若项背强直甚者，可加用下列何药以通络熄风止痉 

A．党参、黄芪、白术

B．全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤

C．浮小麦、麻黄根

D．龙骨、牡蛎

E．人参、黄芪 

6．若苔腻脉弦者，可加用 

A．全蝎、蜈蚣

B．天麻、石决明、川牛膝

C．杜仲、桑寄生

D．半夏、白芥子、天麻

E．羚羊角、钩藤、菊花 

 

 

 

正确答案:1．C；2．D；3．E；4．D；5．B；6．D　解题思路：本证为痉证瘀血内阻证型，治以益气化瘀，活络止痉，选用通窍活血汤。若胸膈血瘀甚者，用血府逐瘀汤加味；两方都可加全蝎、蜈蚣、僵蚕和钩藤通络熄风止痉；若苔腻脉弦者，加半夏、白芥子、天麻化痰通络止痉。 

 

（7-9题共用题干） 

患者女性，8岁，高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红，苔黄少津，脉细数。 

7．该病证候为 

A．心营热盛

B．肝经热盛

C．邪壅经络

D．痰浊阻滞

E．阳明热盛 

8．治则为 

A．豁痰开窍，熄风止痉

B．祛风散寒，燥湿和营

C．清肝潜阳，熄风镇痉

D．清泄胃热，增液止痉

E．清心透营，开窍止痉 

9．代表方为 

A．白虎汤合增液承气汤

B．白虎加人参汤

C．羚角钩藤汤

D．清营汤

E．羌活胜湿汤 

 

 

 

正确答案:7．A；8．E；9．D　解题思路：本证为心营热盛证，治法：清心透营，开窍止痉，方选清营汤，应与肝经热盛鉴别。