一、A3/A4型题 

（1-3题共用题干） 

患者，女，45岁。一年前与家人生气后出现精神抑郁，烦躁易怒，情绪不佳，胸部满闷，胁胁胀满，痛无定处，胸闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。 

1．其证候是 

A．肝气郁结

B．气郁化火

C．痰气郁结

D．心肾阴虚

E．心神失养 

2．其治法是 

A．疏肝解郁，清肝泻火

B．甘润缓急，养心安神

C．疏肝解郁，理气畅中

D．滋养心肾

E．行气开郁，化痰散结 

3．治疗宜选用 

A．半夏厚朴汤

B．甘麦大枣汤

C．天王补心丹合六味地黄丸

D．丹栀逍遥散

E．柴胡疏肝散 

 

 

 

正确答案:1．A；2．C；3．E　解题思路：本证为郁病肝气郁结证型，治以疏肝解郁，理气畅中，可选用柴胡疏肝散。 

 

（4-6题共用题干） 

患者，女性，加岁。因受精神刺激，出现精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物硬塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。 

4．应诊断为 

A．虚火喉痹

B．郁证梅核气

C．噎膈

D．郁证脏躁

E．癫证 

5．治疗宜选用 

A．柴胡疏肝散

B．甘麦大枣汤

C．半夏厚朴汤

D．归脾汤

E．丹栀逍遥散 

6．其病机为 

A．肝郁气滞，脾胃失和

B．肝郁化火，横逆犯胃

C．营阴暗耗，心神失养

D．脾失健运，气血不足

E．气郁痰凝，阻滞胸咽 

 

 

 

正确答案:4．B；5．C；6．E　解题思路：本证为郁病痰气郁结证型，本证亦即《金匮要略?妇人杂病脉证并治》所说"妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之"之症。《医宗金鉴?诸气治法》将本症称为"梅核气"，治以行气开郁，化痰散结，可选用半夏厚朴汤。