2012年主治医师考试中医内科专业考前冲刺试题十七
发布时间：2012-03-19 共1页
考前冲刺二
一、A1型题
1．髓海不足型痴呆，治疗方选
A．还少丹
B．七福饮
C．洗心汤
D．转呆丹
E．清心滚痰丸
正确答案:B 解题思路：髓海不足型痴呆的基本病机是肾精亏虚，髓海失养，治宜补肾益髓，填精养神。七福饮益气养血，滋阴补肾，兼有化痰宣窍之功，适用于肝肾精血亏虚，髓海不足之痴呆。
2．治疗风阳上扰型眩晕的代表方药为
A．天麻钩藤饮
B．羚羊钩藤汤
C．镇肝熄风汤
D．羚羊角汤
E．以上都不是
正确答案:A 解题思路：风阳上扰型眩晕的基本病机是肝阳风火，上扰清窍，治宜平肝潜阳，清火熄风。天麻钩藤饮功用平肝潜阳，清火熄风，可用于肝阳偏亢，风阳上扰而导致的眩晕。
3．治疗血淋虚证的首选方剂是
A．大补阴丸
B．六味地黄丸
C．左归丸
D．知柏地黄丸
E．一贯煎
正确答案:D 解题思路：血淋虚证因久病肾阴不足，虚火扰动阴血所致，治宜滋阴清热，补虚止血，用知柏地黄丸。
4．女，33岁。头痛昏蒙，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，此证的治疗方法是
A．滋阴养血，熄风止痉
B．清心透营，开窍止痉
C．豁痰开窍，熄风止痉
D．祛风散寒，燥湿和营
E．清肝潜阳，熄风镇痉
正确答案:C 解题思路：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍而致头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，苔白腻；又有项背强急，四肢抽搐，此为肝风内动之象。治宜豁痰开窍，熄风止痉
5．男，59岁。肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，苔薄白，脉浮数，此证应选方
A．天麻钩藤饮
B．镇肝熄风汤
C．真方白丸子加减
D．桃仁承气汤
E．羚角钩藤汤
正确答案:C 解题思路：脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻导致中风。治宜祛风化痰通络。真方白丸子化痰通络，用于治疗风痰入客经络，症见口眼歪斜，舌强不语，手足不遂等症。
二、A3/A4型题
（6-8题共用题干）
女，63岁，反复发作尿浑浊如米泔水5年，近日发作并加重7天，淋出如脂，稍有涩痛，形体日渐消瘦，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉细弱
6．此病例是何证
A．膏淋之实证
B．尿浊之肾元亏虚
C．尿浊之脾虚气陷
D．劳淋
E．膏淋之虚证
7．此病例治法是
A．滋阴益肾
B．健脾益气，升清固涩
C．清热化湿
D．补虚固涩
E．清热利湿
8．治疗选用方剂是
A．程氏革薢分清饮
B．补中益气汤
C．膏淋汤
D．无比山药丸
E．六味地黄丸
正确答案:6．E；7．D；8．C 解题思路：膏淋病久不已，反复发作，脾肾两虚，气不固摄。治宜补虚固涩，用膏淋汤补脾益肾固涩。
（9-12题共用题干）
女，46岁，神经性呕吐患者，恶心呕吐，暖气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，纳谷不香，口渴无味，痰多，苔薄白腻质淡红，脉弦滑。
9．本例患者辨证为
A．饮食停滞
B．痰饮内停
C．肝郁痰阻
D．脾胃虚弱
E．肝胃郁热
10．治疗用药可选用
A．香砂六君子汤
B．小半夏汤合苓桂术甘汤
C．丹栀逍遥散
D．保和丸
E．四逆散、半夏厚朴汤合二陈汤
11．本例患者治则可选
A．益气健脾，和胃降逆
B．温化痰饮，和胃降逆
C．疏肝和胃，化痰降逆
D．疏肝清热，和胃降逆
E．消食化滞，和胃降逆
12．（假设信息）服药后症减，但见脘腹灼痛泛酸，嘈杂者可加用
A．左金丸
B．吴茱萸汤
C．竹叶石膏汤
D．玉女煎
E．泻心汤
正确答案:9．C；10．E；11．C；12．A 解题思路：2.本证基本病机是肝胃不和，痰气郁阻，治宜疏肝和胃，化痰降逆。方用四逆散、半夏厚朴汤合二陈汤。
4.脘腹灼痛泛酸，嘈杂为肝火旺盛，横逆犯胃，宜用左金丸清肝泻火，降逆止呕。
