2014年胸心外科主治医师考试基础知识-现代外科诊疗技术(A1型题1)

发布时间:2014-04-26 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是
  A.患侧上肢脉搏减弱或消失
  B.患侧上肢动脉二维图像无异常改变
  C.患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少或消失,血流速度减慢
  D.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
  E.患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流
 
  正确答案:E解题思路:锁骨下动脉窃血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(窃血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症状,故应选E。
 
  2.股静脉内见实性结构回声,管腔压之不瘪,CDFI探不到血流信号,可能的诊断是
  A.静脉炎性狭窄
  B.静脉瘤样扩张
  C.静脉的变异
  D.静脉外压性狭窄
  E.静脉血栓
 
  正确答案:E解题思路:超声探头挤压下管腔不瘪是静脉内血栓存在的特征性表现,故应选E。
 
  3.脾梗死早期CT检查可见低密度阴影,其典型的形态为
  A.新月形
  B.不规则形
  C.椭圆形
  D.圆形
  E.三角形
 
  正确答案:E解题思路:脾脏梗死典型形态为三角形或楔形,尖端指向脾门。
 
  4.胆囊炎穿孔的典型声像图表现是
  A.胆囊肿大,轮廓模糊
  B.胆囊壁弥漫增厚,形成"双边影"表现
  C.轮廓模糊,胆囊壁可见强光团
  D.胆囊壁局部缺损,胆囊周围局限积液
  E.探头压迫胆囊区疼痛明显
 
  正确答案:D解题思路:胆囊壁连续性中断是诊断胆囊穿孔的直接证据,故应选D。
 
  5.下列外科急腹症的X线腹部平片影像特征中,错误的是
  A.肠管内"气液平"
  B.膈下游离气体
  C.肠壁间距增宽
  D.肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影
  E.空、回肠换位征
 
  正确答案:D解题思路:肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影,为间位结肠,属于正常变异,不属于急腹症范畴。
 

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