一、A3/A4型题
(1-4题共用题干)
某女,30岁,素有胃脘疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,拒按,嗳气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。
1.其辨证为
A.寒邪客胃
B.肝气犯胃
C.脾胃虚寒
D.饮食伤胃
E.以上皆非
2.宜选何方治疗
A.逍遥散加减
B.越鞠丸加减
C.丁香散加减
D.痛泻要方加减
E.柴胡疏肝散加减
3.若兼吐酸,嘈杂,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数宜选
A.温胆汤加味
B.丹栀逍遥散加减
C.越鞠丸加减
D.清中汤加减
E.丹栀逍遥散加左金丸
4.若痛甚应加
A.木香、陈皮
B.小茴香、吴茱萸
C.重用芍药、甘草
D.加川楝子、元胡
E.加制乳香、制没药
正确答案:1.B;2.E;3.E;4.D
(5-7题共用题干)
某男,45岁。胃痛病史5年,每遇饮食生冷或遇劳则发,疼痛呈阵发性,空腹时较重,食后减轻。两天前因气候寒冷再发,诊见上腹隐痛,喜温,喜按,偶泛吐清水,精神疲倦,四肢欠温。舌淡苔白,脉虚弱。
5.其辨证为
A.寒邪客胃
B.脾胃虚弱
C.脾胃虚寒
D.瘀血停胃
E.肝气犯胃
6.其治法为
A.疏肝解郁
B.温胃散寒,行气止痛
C.消食导滞,和胃止痛
D.温中健脾,和胃止痛
E.化瘀通络,理气和胃
7.首选何方
A.香砂六君子汤加减
B.柴胡疏肝散加减
C.附子理中汤加减
D.良附丸合香苏散加减
E.黄芪建中汤加减
正确答案:5.C;6.D;7.E