一、A3/A4型题
(1-4题共用题干)
郭某,男,48岁。1986年9月28日初就诊。主诉:头目眩晕3年。患者3年来经常头晕,时轻时重。重则头如捆扎绷带,不能站立,伴心中烦躁,全身无力,食欲不振。曾被诊为:"脑动脉硬化"、"梅尼埃综合征"治疗效果不明显。检查:血压120/80mmHg。舌胖,苔白腻,脉弦。体格中等,胸腹部无其他阳性体征。颈椎X线片未见异常。脑血流图示:脑动脉紧张度增高,弹性减退。
1.该病中医诊断是:
A.眩晕
B.头痛
C.虚劳
D.胸痹
E.以上都不是
2.该病证候分型是:
A.以下都不是
B.气血亏虚,夹有痰浊
C.肾虚及脾,水湿上犯
D.痰浊中阻
E.瘀血阻络,夹有痰浊
3.该病治疗方法是:
A.益气养血,燥湿化痰
B.温肾补阳,化气利水
C.补肾养阴,燥湿化痰
D.燥湿化痰
E.瘀血阻络,燥湿化痰
4.该病首选方药是:
A.归脾汤加减
B.左归丸加减
C.通窍活血汤加减
D.半夏白术天麻汤加减
E.真武汤合苓桂术甘汤
正确答案:1.A;2.C;3.B;4.E
(5-8题共用题干)
廖某,男,26岁。1987年8月16日初诊。主诉:腹胀、身黄2天。患者在发病的1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭、不思食、便干结。检查:腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。
5.该病中医诊断是:
A.积聚
B.腹痛
C.黄疸
D.鼓胀
E.以上都不对
6.该病证候分型是:
A.湿热壅盛,气滞血瘀
B.气滞湿阻血瘀
C.寒湿困脾血瘀
D.肝脾血瘀
E.以上都不对
7.先清热凉血、活血止血以安其血,待其不再吐血后,用何治法:
A.清热利湿,利水消胀兼活血化瘀
B.温中健脾,行气利水兼活血化瘀
C.活血化瘀,行气利水
D.疏肝理气,行湿散满兼活血化瘀
E.以上都不对
8.当选用的方药是:
A.茵陈蒿汤合中满分消丸加减
B.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
C.实脾饮加减
D.调营饮加减
E.以上都不对
正确答案:5.D;6.A;7.A;8.A