一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-2题共用备选答案)
A.1型糖尿病多见
B.2型糖尿病多见
C.高氯性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.血浆渗透压降低
1.糖尿病酮症酸中毒
2.高渗性非酮症糖尿病昏迷
正确答案:1.A,2.B解题思路:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。
(3-4题共用备选答案)
A.双手近指关节骨质破坏
B.肾淀粉样变性
C.尿酸盐沉积
D.骶髂关节间隙模糊
E.反复腮腺肿痛
3.痛风出现
4.干燥综合征出现
正确答案:3.C,4.E解题思路:当血尿酸超过7mg/dl或0.41mmol/L血浆就呈饱和状态(在pH7.4,温度37℃及血清钠正常情况下)。在30℃时,尿酸盐的溶解度为4mg/dl,因此针形单钠尿酸盐(MSU)就会在无血供(如软骨)或血供相对少的组织(如肌腱,韧带)沉积,这些部位包括远端的周围关节及像耳朵等温度较低的组织,严重及患病时间长的患者,单钠尿酸盐结晶可在中央大关节及实质器官如肾中沉积。