2014年内科主治医师考试专业实践能力-案例分析题2
发布时间：2014-03-11 共1页
一、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0。(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)
（1-4题共用题干）
患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。
1．考虑最可能的诊断为
A．急性脊髓炎
B．脊髓血管病
C．吉兰-巴雷综合征
D．周期性瘫痪
E．多发性硬化
F．亚急性联合变性
2．首先应做哪种检查
A．脑脊液
B．肌电图
C．脑电图
D．脊髓MRI
E．血钾和心电图
F．头颅CT
3．若检查结果支持之前诊断，适宜的治疗是
A．抗炎治疗
B．抗病毒治疗
C．大剂量维生素
D．氯化钾
E．大剂量激素
F．丙球
4．该病最常见与以下哪种情况有关
A．原发性醛固酮增多症
B．甲状腺功能亢进症
C．胸腺肿瘤
D．高钠血症
E．重症肌无力
F．以上均不是
正确答案:1．D；2．E；3．D；4．B解题思路：患者反复出现发作性四肢无力，无感觉异常，应首选考虑周期性瘫痪。
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