2012年耳鼻咽喉科主治医师考试喉科学考试试题5
发布时间：2012-03-26 共1页
喉外伤
| 一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 |
| 1．喉外伤的特异性症状是 |
| 正确答案:B 解题思路：颈部外伤患者如出现声音嘶哑或失声表明喉部有创伤，喉外伤可出现疼痛、呼吸困难、咯血及吞咽困难等临床表现，但出现这些症状并不能表明有喉创伤存在。 |
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| 2．气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿，不正确的选项是 |
| 正确答案:B 解题思路：气管插管引起的喉肉芽肿好发于声带中后1／3交界处，相当于声带突的位置。肉芽肿多在插管后2～8周出现，女性患者多见，可能与女性喉黏膜较薄及喉较小有关。主要表现为声音嘶哑。内服硫酸锌治疗肉芽肿可能有效。 |
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| 3．全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑是 |
| 正确答案:E 解题思路：气管插管可引起喉黏膜插伤、喉水肿、损伤性肉芽肿、环杓关节脱位等，其中最常见的是环杓关节脱位。临床表现为拔管后即有声嘶或失声，有的患者伴有喉痛及吞咽痛，间接喉镜下可见病侧杓状软骨发声时固定不动或活动受限，可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。 |
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| 4．喉烧伤的正确分型是 |
| 正确答案:A 解题思路：喉烧灼伤分为轻、中、重3型。①轻型喉烧灼伤：喉黏膜充血、肿胀或发白，损伤仅在声门区以上，患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难；②中型喉烧灼伤：喉黏膜水肿、糜烂，气管损伤在隆突水平以上的患者除有轻型的临床表现外，还有刺激性咳嗽、气促，甚至呼吸困难；③重型喉烧灼伤：喉黏膜水肿、糜烂、有伪膜，下呼吸道损伤已达支气管、肺泡，患者除有中型临床表现外，可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难以致昏迷。 |
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| 5．喉的外部伤不包括 |
| 正确答案:E 解题思路：喉烧灼伤为喉内部伤，其他均为喉外部伤，其中喉挫伤为闭合性喉外伤，喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。 |
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| 二、B1型题：（标准配伍题）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 |
| （6-7题共用备选答案） |
| A．喉挫伤 B．喉火器伤 C．喉烧灼伤 D．损伤性喉肉芽肿 E．环杓关节脱位 |
| 6．闭合性喉外伤 | |
| 7．开放性喉外伤 |
| 正确答案:6.A,7.B |
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| 三、X型题：（多选题）由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 |
| 8．喉内部伤包括 |
| 正确答案:ACDE |
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| 9．行开放性喉外伤清创整复时，应包括下列哪些 ( ) |
| 正确答案:ACDE |
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| 10．发生闭合性喉外伤时，可能出现以下哪些情况 ( ) |
| 正确答案:ABCDE |
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11．27岁男性，开车外出在高速行驶时翻车，呼吸困难，喉部肿胀，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断 ( )    |
| 正确答案:ABCE |
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| 12．中型喉烫伤的症状包括下列哪项 ( ) |
| 正确答案:ABCE |
