2012年耳鼻咽喉科主治医师考试气管食管科学考试试题六
发布时间：2012-03-26 共1页
食管异物
一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．以下做法不正确的是
A．进食时忌匆忙，尤其吃带刺食物时更应注意
B．老年人应及时修理损坏的假牙
C．误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医
D．食管异物取出后，应酌情禁食并予以足量的抗生素
E．食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医生处理
正确答案:C 解题思路：进食异物后，禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内，因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤，甚至发生大出血而死亡。
2．食管异物最常发生于
A．食管入口
B．贲门处
C．食管第2狭窄处
D．食管第3狭窄处
E．以上位置概率相等
正确答案:A
3．对食管异物的描述，正确的是
A．食管镜检查不可能发生呼吸困难
B．钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法
C．食管各段的异物发病率无明显差别
D．带钩刺的异物已刺入食管壁不能顺势取出时，不要强行拉出，必要时请胸外科会诊
E．食管异物不会出现致命性并发症
正确答案:D
二、B1型题：（标准配伍题）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
（4-5题共用备选答案）
A．吞咽困难
B．吞咽疼痛位于颈根部
C．大出血
D．呼吸困难
E．食管周围炎
答案 A B C D E 4．带有尖刺的异物嵌顿于食管第2狭窄处易发生
答案 A B C D E 5．成人嵌顿于环后隙的圆钝异物易出现
正确答案:4.C,5.A
三、X型题：（多选题）由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
6．对食管异物的描述，正确的是
A．全麻下取异物，应先气管插管
B．尽量在纤维食管镜下取异物，以减少对患者的刺激
C．患者有脱水症状者，宜先补液再手术
D．异物可引起食管穿孔
E．食管异物及其并发症可引起呼吸道症状
正确答案:ACDE 解题思路：取出食管异物应在硬镜下进行，以能保持视野清楚，尽量将带钩刺的异物尖端收至镜内，保护食管壁不被划伤。只有较小的尖锐异物可于纤维食管镜下取出。
7．食管异物的病因包括
A．年龄因素
B．饮食习惯
C．精神状态
D．食管疾病
E．进食时间
正确答案:ABCD
8．食道异物的并发症有
A．食管穿孔或损伤性食管炎
B．颈部皮下气肿、纵隔气肿
C．食管周围炎
D．纵隔炎
E．大出血
正确答案:ABCDE
9．食管异物的临床表现有
A．吞咽疼痛
B．吞咽困难
C．窒息
D．流涎
E．大出血
正确答案:ABCDE
