一、A型题 

1．下列关于黑毛舌的临床特征，描述不正确的是 

A．黑毛舌常发生在丝状乳头最稠密的人字沟前方

B．早期在舌中央的两侧出现两条长形的病灶，逐渐向前后蔓延，但不累及舌缘

C．多半发生于舌背的中央，愈近边缘时其染色愈深，愈近中央时染色愈浅

D．有时可见舌面变黑不长毛的情况，常见于长期使用抗生素而继发真菌生长者

E．舌面变黑不长毛的患者，除口苦或口干外，一般无自觉症状 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：黑毛舌多半发生于舌背的中央，愈近中央时其染色愈深，愈近边缘时染色愈浅。 

 

2．老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变，最可能的诊断是 

A．鳞状细胞癌

B．组织细胞病

C．蕈样肉芽肿

D．基底细胞瘤

E．黑素瘤 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：鳞状细胞癌好发于老年人，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。 

 

3．关于皮肤纤维瘤不正确的是 

A．好发于成年女性

B．常见的发病部位是小腿伸侧

C．圆形或卵圆形坚实结节

D．组织病理分为纤维型损害和细胞型损害两种

E．治疗首选激光治疗 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：该病处理，主要是观察或进行手术切除十病理检查。 

 

4．关于角化棘皮瘤描述不正确的是 

A．是一种可以自愈的皮肤肿瘤

B．临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型

C．单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移

D．多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见

E．该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：角化棘皮瘤早期损害表皮凹陷如火山口，其中充满角质物。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠。真皮内慢性炎症细胞浸润。临床资料对诊断有重要价值：对迅速发展的隆起性损害，中央充满角质且质地较软时应怀疑本病。 

 

5．表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外 

A．线状苔藓

B．线状扁平苔藓

C．线状银屑病

D．线状汗孔角化病

E．痣细胞痣 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：表皮痣持续存在，而线状苔藓可自行消退，同时病理上有疣状及乳头瘤样增生，故可与线状苔藓区别。线状排列的扁平苔藓与银屑病在病理上有一定的特征，结合临床可以与本病区别。线状汗孔角化病组织病理可见特征性角化不全柱(鸡眼样板)，其下颗粒层消失。痣细胞痣由痣细胞构成，其特点为细胞排列成巢状。而表皮痣无痣细胞。