2012年主治医师考试麻醉科专业麻醉学考试试题九十五
发布时间：2012-03-27 共1页
七十八、心电监测与心律失常
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．有关预激综合征的叙述中，哪项错误 ( )
A．心电图特有改变为P-R间期缩短， QRS波起始部有Delta波
B．并发阵发性室上性心动过速时，刺激迷走神经可终止发作
C．禁用异丙肾上腺素
D．QRS波宽小于0.11秒
E．避免使用泮库溴铵
正确答案:D
2．同步电击是指 ( )
A．让病人先屏气，电击时做吸气与电击同步
B．电击电流大小要与病人心电电流大小同步
C．电击放电应与病人心电的QRS波同步
D．医生安置电极动作要与放电时间同步
E．心电监测要与电击时间同步
正确答案:C
3．对窦性心动过缓的处理，不正确的是 ( )
A．首先解除病因
B．心率在50bpm时一般常用阿托品处理
C．伴有血压下降时要用阿托品或麻黄碱
D．有症状的窦房结功能低下，术前应考虑安装起搏器
E．均首选异丙肾上腺素
正确答案:E
4．每两次心跳中一次为正常心跳，一次为异位心跳，称 ( )
A．奇脉
B．交替脉
C．二联律
D．三联律
E．窦性心律不齐
正确答案:C
5．房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是 ( )
A．利多卡因
B．钙离子阻滞剂和洋地黄制剂
C．酚妥拉明
D．硝酸甘油
E．氯化钙
正确答案:B
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
（6-11题共用题干）
女性病人，62岁，出现室性心动过速。
6．处理室性心动过速的首选药物为 ( )
A．利多卡因
B．阿托品
C．酚妥拉明
D．维拉帕米
E．苯妥英钠
7．如选利多卡因，首次用量应为 ( )
A．1～2mg/kg
B．2～3mg/kg
C．3～4mg/kg
D．5～6mg/kg
E．7～8mg/kg
8．上述给药效果如不明显，可间隔多长时间重复 ( )
A．5分钟
B．3分钟
C．10分钟
D．15分钟
E．18分钟
9．20分钟内总量不应超过 ( )
A．2mg/kg
B．5mg/kg
C．8mg/kg
D．10mg/kg
E．13mg/kg
10．当室性心动过速消失，需静脉点滴时，宜选 ( )
A．0.1～0.5mg/min
B．1～2mg/min
C．2～3mg/min
D．4～5mg/min
E．6～7mg/min
11．当利多卡因治疗无效时，可应用 ( )
A．胺碘酮
B．普奈洛尔
C．苯妥因钠
D．西地兰
E．美托洛尔
正确答案:6．A；7．A；8．A；9．B；10．B；11．A
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-16题共用备选答案）
A．血钾升高
B．血钾降低
C．血钙升高
D．血钙降低
E．血镁降低
答案 A B C D E 12．ST段抬高 ( )
答案 A B C D E 13．一过性Q波 ( )
答案 A B C D E 14．T波低平最常见于 ( )
答案 A B C D E 15．P-R间期延长见于 ( )
答案 A B C D E 16．QT缩短见于 ( )
正确答案:12.A,13.B,14.B,15.A,16.C
（17-20题共用备选答案）
A．维拉帕米
B．洋地黄类药物
C．普萘洛尔
D．奎尼丁
E．苯妥英钠
答案 A B C D E 17．阵发性室上性心动过速首选 ( )
答案 A B C D E 18．伴心衰的室上性心动过速 ( )
答案 A B C D E 19．用维拉帕米等药物疗效不佳，禁忌电复律的阵发性室上性心动过速，患者可选用 ( )
答案 A B C D E 20．洋地黄中毒引起的AVRT宜选 ( )
正确答案:17.A,18.B,19.C,20.E
四、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
21．对P波的描述哪些是正确的 ( )
A．P波可为尖顶、圆顶、平顶或有小的切凹
B．P波可为明显的直立或低平，平坦以至倒置
C．一般直立最明显的在Ⅱ及aVF导联中，倒置最明显为aVR中
D．P波低小一般无临床意义，但至少应有一导联中的P波>0.5mm
E．正常P波宽0.04～0.11秒
正确答案:ABCDE
22．下列哪些因素与麻醉期间出现心律失常有关 ( )
A．麻醉用药
B．自主神经平衡失调
C．电解质紊乱
D．低温
E．外科手术操作
正确答案:ABCDE
23．下列哪些情况可有P-R间期延长 ( )
A．迷走神经紧张时
B．药物作用，洋地黄
C．急性风湿性心肌炎
D．慢性冠状动脉供血不全
E．房间隔缺损
正确答案:ABCDE
24．室颤电击时应该是 ( )
A．先给阻滞剂，以减慢室颤频率
B．细颤时先给肾上腺素使其转为粗颤
C．选用非同步模式
D．不要做人工心脏按压，尽快除颤
E．最好选用交流电除颤
正确答案:BC
25．室颤的治疗原则为 ( )
A．立即建立有效通气
B．心脏按压
C．纠正酸中毒及电解质紊乱
D．电击除颤
E．使用药物如利多卡因等
正确答案:ABCDE
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