2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训相关专业知识-模拟试题四
发布时间：2014-05-12 共1页
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．颅内压增高的三大主要症状是
A．头痛、呕吐、颈硬
B．头痛、呕吐、视盘水肿
C．头痛、呕吐、偏瘫
D．恶心、呕吐、抽搐发作
E．头痛、恶心、视盘水肿
正确答案:B解题思路：颅内压增高的三主症是头痛、呕吐、视盘水肿。
2．一剖宫产新生儿Apgar1分钟评分为3分，进行复苏急救，处理错误的是
A．用干毛巾擦干全身
B．立即置新生儿于保暖台进行抢救
C．吸引鼻腔和口腔内羊水和分泌物
D．用各种刺激使新生儿大声啼哭
E．当心率减慢或心搏骤停时，进行心脏按压
正确答案:D解题思路：重度窒息患儿需用面罩加压给氧气吸入，仍不好转应应立即气管插管。
3．通常静脉营养液中的氮卡比（氮：热量）为
A．1：100
B．1：150
C．1：200
D．1：250
E．1：500
正确答案:B解题思路：通常静脉营养液的氮卡比为1：150。
4．反复使用最可能导致肝坏死的吸入麻醉药是
A．地氟烷
B．乙醚
C．氟烷
D．恩氟烷
E．氧化亚氮
正确答案:C解题思路：近期反复使用最可能导致肝坏死的吸入麻醉药是氟烷。
5．判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据不包括
A．眼窝、前囟深陷
B．昏迷
C．低血压
D．血钠浓度低
E．尿量少
正确答案:D解题思路：血钠浓度可判定脱水性质，不能衡量脱水程度。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
（6-9题共用题干）
患者女，65岁。近2年来反复发作晕厥10余次。1h前再次发作晕厥，意识丧失，约30秒后意识恢复。急至医院行心电图检查示窦性心动过缓，心率46次／分，可见长间隙和交界区逸搏。
6．该患者最可能的诊断是
A．癫痫
B．病态窦房结综合征
C．心室颤动
D．室性心动过速
E．预激综合征
7．2h后患者突然出现意识丧失，抽搐，急查心电图示心率260次／分，节律不规整，QRS波形不规则，其主波方向围绕基线扭转。目前心电图诊断为
A．心室颤动
B．尖端扭转性室性心动过速
C．预激伴房颤
D．房颤伴差异性传导
E．阵发性室上性心动过速
8．该患者紧急救治时首选
A．利多卡因静脉注射
B．胺碘酮静脉注射
C．静注硫酸镁
D．直流电同步电复律
E．直流电非同步电复律
9．经抢救意识转清，病情稳定，为预防晕厥发作，最佳治疗手段是
A．长期日服麻黄碱
B．长期口服阿托品
C．安置永久性心脏起搏器
D．安置临时性心脏起搏器
E．经皮冠状动脉介入手术，改善冠状动脉供血
正确答案:6．B；7．B；8．C；9．C解题思路：依据反复晕厥发作及心电图的典型变化，可诊断病态窦房结综合征。
（10-12题共用题干）
患者女，59岁。高血压、糖尿病史多年，因突发胸痛1小时。体检：血压160/95mmHg，呼吸急促，心率98次／分，S低钝，无杂音。
10．下列疾病不考虑的是
A．急性心包炎
B．心绞痛
C．急性肺栓塞
D．主动脉夹层
E．肋软骨炎
11．心电图示V1～V3病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置，诊断为ST段抬高型心肌梗死，梗死部位为
A．下壁
B．前间壁
C．前壁
D．广泛前壁
E．右室
12．入院后监护发现频发室早、短阵室速，下列处理正确的是
A．密切观察，无需处理
B．首选普罗帕酮静注，必要时重复
C．首选胺碘酮静注
D．首选利多卡因静脉注射，必要时重复，或以静脉点滴维持
E．直流电复律
正确答案:10．E；11．B；12．D解题思路：3.急性心肌梗死出现室性早搏或室速，首选利多卡因静脉注射，必要时重复，有效后可小剂量维持。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（13-15题共用备选答案）
A．200ml以下
B．400ml以下
C．1500ml左右
D．2000～2500ml
E．2500ml以上
13．正常人每昼夜的尿量为
14．少尿是指每昼夜的尿量在
15．多尿是指每昼夜的尿量长期保持在
正确答案:13.C,14.B,15.E解题思路：1.正常成年人24小时的尿量为1000～2000ml。
2.少尿指24小时尿量400ml以下。
3.每昼夜的尿量长期保持在2500ml以上则为多尿。
（16-18题共用备选答案）
A．升高
B．降低
C．无变化
D．先升高后降低
E．先降低后升高
16．静脉注射氯丙嗪后，血浆中儿茶酚胺浓度
17．静脉注射氯胺酮后，血浆中儿茶酚胺浓度
18．嗜铬细胞瘤手术，血浆中儿茶酚胺浓度
正确答案:16.B,17.A,18.D解题思路：1.应用氯丙嗪以后，血浆中儿茶酚胺浓度降低。
2.应用氯胺酮后，血浆中儿茶酚胺浓度升高。
3.切除嗜铬细胞瘤时，血浆中儿茶酚胺浓度升高，切除后儿茶酚胺浓度迅速降低。
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