1．下列不属于脑保护策略的措施是

　　A．降低细胞缺氧的兴奋毒性

　　B．抑制炎症反应

　　C．建立侧支循环

　　D．抑制细胞凋亡

　　E．避免过度通气，需允许高碳酸血症

 

　　正确答案:E解题思路：针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿。

 

　　2．基础能量消耗是指

　　A．晨起后未进食安静状态下的能量消耗

　　B．安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗

　　C．平卧状态下，无任何活动时的能量消耗

　　D．晨起进食后安静状态下的能量消耗

　　E．以上均不对

 

　　正确答案:B解题思路：能量消耗测定是代谢评估的指标之一，其中基础能量消耗是指安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗。

 

　　3．常用血液净化技术中CVVH指的是

　　A．血液滤过

　　B．连续性动静脉血液滤过

　　C．连续性静脉静脉血液滤过

　　D．连续性动静脉血液透析

　　E．连续性静脉静脉血液透析

 

　　正确答案:C解题思路：考生应熟悉常用的血液净化技术的英文缩写。血液滤过：AF;连续性动静脉血液滤过：CAVH;连续性静脉静脉血液滤过：CVVH;连续性动静脉血液透析：CAVHD;连续性静脉静脉血液透析：CVVHD。

 

　　4．进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤

　　A．1天内

　　B．3天内

　　C．5天内

　　D．7天内

　　E．14天内

 

　　正确答案:D解题思路：目前临床上已开展的脑功能评估项目有20多个，不同项目要求评估时间不同，但大多项目在7天内是最佳时机，若在7天内进行动态评估则可靠性更高。

 

　　5．不符合晚期肝衰竭的是

　　A．难治性肝肾综合征

　　B．Ⅲ度以上肝性脑病

　　C．严重出血倾向

　　D．难以纠正的电解质紊乱

　　E．PTA≤40%

 

　　正确答案:E解题思路：根据临床表现的严重程度，肝衰竭可分早、中、晚期。如出现以下三条之一则为晚期：①有难治性的并发症，如肝肾综合征、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊乱等；②Ⅲ度以上肝性脑病；③严重出血倾向，凝血酶原活动度(PTA)≤20%。