2014年消化内科主治医师考试历年真题精选(专业知识)

发布时间:2014-01-04 共1页

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1.常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )
A.Austin-Flint杂音
B.Graham-Steell杂音
C.胸骨左缘3~4肋间舒张期叹气样杂音
D.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导
E.心尖区粗糙的收缩期杂音



正确答案:C





2.急性病毒性心肌炎最重要的治疗是( )
A.休息
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.静点极化液
E.抗病毒治疗



正确答案:A





3.急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )
A.心扩大
B.心音低弱
C.心包摩擦音
D.颈静脉怒张
E.奇脉



正确答案:C





4.持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )
A.心率100次/分,心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病



正确答案:D





5.根据下列哪项可以诊断支气管哮喘( )
A.氨茶碱治疗有效
B.X线检查双肺过度充气,透亮度增加
C.双肺布满湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解



正确答案:E




二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


(6-8题共用题干)
女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
6.最可能的诊断是( )
A.肺部感染
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.ARDS
E.肺结核
7.发病的诱因是( )
A.上呼吸道感染
B.劳力
C.情绪激动
D.活动风湿
E.感染性心内膜炎
8.发病的病因是( )
A.急性心肌炎
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.心包炎
E.甲亢



正确答案:6.C;7.A;8.C





(9-11题共用题干)
女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。
9.心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/分,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L,该病例最可能诊断是( )
A.重症心肌炎
B.急性下壁心肌梗死
C.心肌病
D.心肌心包炎
E.急性心包炎
10.该病例黑矇的原因是( )
A.窦性心动过缓
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.窦性停搏
D.室性心动过速(非阵发性)
E.窦房阻滞
11.入院后次日,患者出现气喘,夜间不能平卧,咳嗽、少许白痰。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/分,律整,心尖部闻及S3与S4,双肺底湿啰音,考虑该病例发生( )
A.急性肺炎
B.心力衰竭
C.急性喘息性支气管炎
D.心包炎
E.肺栓塞



正确答案:9.A;10.B;11.B




三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


(12-14题共用备选答案)
A.1.0~1.5cm
B.<2.0cm
C.<3.0cm
D.<4.0cm
E.≥4.0cm
答案 A B C D E 12.正常二尖瓣口面积是( )
答案 A B C D E 13.当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )
答案 A B C D E 14.中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )



正确答案:12.E,13.B,14.A





(15-18题共用备选答案)
A.观察瞳孔是否散大
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸,胸部按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
答案 A B C D E 15.判断心脏骤停迅速简便的方法是( )
答案 A B C D E 16.确定心脏骤停后首先采取的措施是( )
答案 A B C D E 17.对于室颤病人首选治疗措施是( )
答案 A B C D E 18.对于室速病人首选治疗措施是( )



正确答案:15.B,16.C,17.E,18.D

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