一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析( )
A．血尿素氮>18.4mmol/L
B．持续呕吐
C．血钾>6.0mmol/L
D．急性肺水肿
E．动脉血气分析pH<7.35



正确答案:D





2．肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种药物治疗疗效显著( )

A．血液透析
B．反复输血
C．口服铁剂
D．促红细胞生成素
E．VitB肌注



正确答案:D





3．关于血尿的描述，下列哪项错误( )
A．肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿
B．变形红细胞血尿为肾小管源性
C．DIC病人会出现血尿
D．离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿
E．变形红细胞血尿为肾小球源性



正确答案:B





4．下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用( )
A．庆大霉素
B．半合成青霉素
C．青霉素G
D．第三代头孢菌素
E．碳青霉烯类



正确答案:A





5．慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是( )
A．多尿，尿比重降低
B．高血压
C．水肿
D．尿蛋白增多
E．血尿



正确答案:A




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（6-8题共用题干）
女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mmol/L，Cr1050μmol/L，诊断为尿毒症。
6．最可能病因是( )
A．肾病综合征
B．慢性肾盂肾炎
C．急进性肾炎
D．慢性肾炎
E．肾动脉硬化
7．实验检查示Ccr8ml/min，血钾6.8mmol/L，钠125mmol/L，氯100mmol/L，最合适的治疗方法是( )
A．静脉注射速尿
B．口服降血压药
C．低蛋白低盐饮食+必需氨基酸
D．血液透析
E．肾移植
8．在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是( )
A．尿毒症脑病
B．低钙血症
C．阿-斯综合征
D．低钠血症
E．高血压脑病



正确答案:6．D；7．D；8．B





（9-11题共用题干）
男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。
9．下列哪项对诊断本病价值最小( )
A．血常规
B．肾超声
C．肾CT
D．尿蛋白定量
E．血脂
10．进一步检查首选( )
A．肾活检
B．肾CT
C．肾MRI
D．IVP
E．核素肾图
11．最适合的治疗措施( )
A．足量糖皮质激素
B．小剂量糖皮质激素
C．血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂
D．细胞毒类药物
E．抗血小板聚集药+降脂药



正确答案:9．C；10．A；11．C




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（12-13题共用备选答案）
A．狼疮性肾炎
B．尿酸肾病
C．肾淀粉样变性
D．糖尿病性肾病
E．原发性肾小球肾炎
答案 A B C D E 12．青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外( )
答案 A B C D E 13．青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑( )



正确答案:12.A,13.E





（14-17题共用备选答案）
A．慢性肾小球肾炎
B．急性肾小球肾炎
C．急进性肾炎
D．慢性肾衰竭
E．肾病综合征(微小病变型)
答案 A B C D E 14．肾功能急骤恶化，BUN和Cr呈进行性升高，贫血( )
答案 A B C D E 15．24小时尿蛋白大于3.5g，高度选择性蛋白尿( )
答案 A B C D E 16．急性起病，血尿，水肿，高血压，C3降低，8周内恢复正常( )
答案 A B C D E 17．慢性肾炎病史，恶心，呕吐，贫血，高血压，BUN，Cr高于正常( )



正确答案:14.C,15.E,16.B,17.D