考前冲刺（四）
一、A型题
1．颅底动脉环的正确构成是
A．由大脑前后动脉和颈内动脉组成
B．由前后交通动脉和大脑前、后动脉构成
C．由颈内外动脉和椎动脉构成
D．由大脑前后动脉、前后交通动脉和颈内动脉构成
E．由大脑前后动脉构成

正确答案:D　解题思路：颅底动脉环由两侧颈内动脉终末端、大脑前动脉近侧段、前交通动脉、后交通动脉和大脑后动脉近侧段组成。
 
2．二维超声对颅内占位性病变检查由易至难的正常排列顺序是
A．枕叶-额叶-顶叶-颞叶
B．顶叶-枕叶-额叶-颞叶
C．额叶-颞叶-枕叶-顶叶
D．颞叶-枕叶-顶叶-额叶
E．以上都正确

正确答案:B　解题思路：顶叶最难检测，颞叶最容易显示。
 
3．限制型心肌病右室型病例，超声检查应注意与哪种病鉴别
A．缩窄性心包炎
B．肺心病
C．。扩张型心肌病右室型
D．三尖瓣下移畸形
E．房间隔缺损

正确答案:D　解题思路：限制型心肌病右室型右室缩小，右房显著增大，应与三尖瓣下移畸形的巨大右房(固有右房+房化右室)相鉴别。
 
4．下列眼部超声检查法中，哪种方法最简便实用
A．经眼睑法
B．水囊法
C．探头块法
D．经水法
E．软探头法

正确答案:A　解题思路：采用高频探头直接经过眼睑探查眼部，最方便。
 
5．观察房间隔时，下列所列切面，哪一项不包括在内
A．心尖区四腔心切面
B．剑突下区四腔心切面
C．胸骨旁四腔心切面
D．心底大动脉短轴切面
E．胸骨旁左室短轴切面

正确答案:E　解题思路：该切面不能显示房间隔。
 
二、A3型题
（6-7题共用题干）
女，28岁，停经46天，阴道不规则出血5天。血HCG68μg／ml。
6．结合超声图像(彩图19)，最可能的诊断为
A．畸胎瘤
B．附件炎性包块
C．子宫浆膜下肌瘤
D．宫外孕
E．囊腺瘤
7．该病例最可能的诊断
A．主动脉窦瘤
B．主动脉瓣脱垂
C．主动脉瓣下狭窄
D．主动脉瓣畸形
E．室间隔膜部瘤

正确答案:6．D；7．B　解题思路：1.附件区见囊实混合性光团，边界尚清晰，子宫腔内有分离患者有停经，不规则阴道出血，且血HCG增高。
2.主动脉瓣关闭时脱向左室。
 
（8-9题共用题干）
患者：男，80岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦。无呕吐，无腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。超声所见：肝切面形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右两叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，约37cm×32mm的，最小一个位于肝左叶约15cm×14mm，形状呈圆形，内部为低回声，分布不均质，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富。
8．超声可提示为
A．原发性肝癌
B．转移性肝癌
C．肝多发性血管瘤
D．肝多发性囊肿
E．肝多发性淋巴瘤
9．诊断依据不包括以下哪项
A．肝内可见大小不一的实性低回声结节，边界清，边缘尚规整，呈圆形或椭圆形
B．周边有低回声声晕
C．部分结节呈牛眼征
D．部分结节周围血管绕行
E．肝内胆管扩张

正确答案:8．B；9．E
 
三、B型题
（10-14题共用备选答案）
A．无脑儿
B．脊柱裂
C．脑积水
D．脑室扩张
E．脑膨出
 10．颅骨缺损伴有脑膜和脑组织膨出为
  11．前神经孔闭合失败形成
  12．侧脑室径>10mm，<15mm为
  13．侧脑室径>15mm为
  14．后神经孔闭合失败形成
 
 

正确答案:10.E,11.A,12.D,13.C,14.B
 
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
15．超声对软组织肿块的检查，观察的主要内容是
A．包膜是否完整
B．内部回声是否均匀
C．生长方式
D．血流多寡及类型
E．肿块的囊实性

正确答案:ABCDE　解题思路：超声观察软组织肿块需要了解肿块包膜情况，内部回声特点、血流多寡，囊性或实性，生长方式等。
 
16．以下哪几种疾病可引起左心室腔扩大
A．心肌梗死
B．动脉导管未闭
C．缩窄性心包炎
D．扩张型心肌病
E．心内膜弹力纤维增生症

正确答案:ABDE　解题思路：缩窄性心包炎时双房增大，双室多缩小。
 
17．胃的解剖结构分区，正确的是
A．贲门
B．胃底
C．胃体
D．胃窦
E．幽门

正确答案:ABCD
 
18．心肌梗死并室壁瘤可出现
A．心功能减退
B．主动脉瓣反流
C．可听到舒张期杂音
D．心电图ST段持续抬高
E．心电图ST段降低

正确答案:AD
 
19．超声可探测到，在尿路造影术或X线平片中看不到的肾结石是
A．草酸钙结石
B．胱氨酸结石
C．磷酸盐结石
D．尿酸结石
E．黄嘌呤结石

正确答案:BE