考前冲刺（一）
一、A型题
1．多房性卵巢肿瘤常见于
A．浆液性囊腺瘤
B．黏液性囊腺瘤
C．卵巢囊性畸胎瘤
D．转移性肿瘤
E．无性细胞瘤

正确答案:B　解题思路：黏液性囊腺瘤呈多房结构，肿瘤体积较大，囊壁呈均匀厚壁型(>5mm)，部分可见乳头生长。
 
2．骨纤维肉瘤的超声表现中，以下哪项不正确
A．早期局部出现结节状均匀性低回声，骨质破坏，皮质变薄
B．当肿瘤穿破骨皮质见皮质回声的连续性中断
C．当肿瘤侵犯软组织，软组织中出现均匀性低回声包块
D．当发生病理性骨折时，骨质回声连续性中断
E．本病多见反应性骨膜增厚

正确答案:E　解题思路：骨纤维肉瘤大部分为原发性，早期于髓腔内出现结节状均匀低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声清晰，透声性良好，后部回声不减弱。一般无反应性骨膜增厚。
 
3．正常超声心动图描述不正确的是
A．M型超声显示收缩期主动脉瓣开放，呈六边形盒样曲线
B．M型超声显示舒张期主动脉瓣叶关闭呈一条居中的直线
C．二维超声于胸骨旁主动脉短轴切面舒张期显示主动脉瓣关闭呈"Y"形
D．M型超声显示舒张期二尖瓣前叶形成E、A两峰
E．青年人群二尖瓣口脉冲多普勒显示A峰高于E峰

正确答案:E　解题思路：青年人群二尖瓣口脉冲多普勒显示E峰高于A峰。
 
4．年轻男性患者，超声发现腹主动脉旁多发低回声结节，部分呈融合状，其最可能的诊断是
A．腹膜后囊肿
B．脂肪瘤
C．嗜铬细胞瘤
D．淋巴瘤
E．神经纤维瘤

正确答案:D　解题思路：霍奇金淋巴瘤多见于青少年及中年，男性略多于女性。声像图特征：在脊柱和腹主动脉前方及两侧呈现多个圆形或椭圆形无回声区，较大的粘连融合成大的团块。
 
5．睾丸大小正常，鞘膜腔内见无回声区包绕睾丸，应诊断为
A．睾丸鞘膜积液
B．精索鞘膜积液
C．隐睾
D．腹股沟斜疝
E．睾丸血肿

正确答案:A　解题思路：阴囊内有液体呈囊肿样无回声区，睾丸附着于鞘膜囊的一侧，液体三面包绕睾丸周围，此为睾丸鞘膜积液。积聚的液体位于精索部位，呈囊肿样回声区，而与睾丸不相关者，为精索鞘膜积液。
 
二、A3型题
（6-7题共用题干）
女，28岁，月经正常，B超示子宫、双卵巢大小正常，左卵巢上方见单房5cm圆形无回声区，张力高，内壁光，后壁回声增强，随访一年肿块大小无明显变化。
6．诊断可能是
A．浆膜下肌瘤囊性变
B．多囊卵巢
C．左侧卵巢冠囊肿
D．左卵巢滤泡囊肿
E．左卵巢浆液性囊腺癌
7．上述疾病尚需与哪种疾病鉴别
A．左侧输卵管积水
B．盆腔静脉曲张症
C．腹水
D．肿大淋巴结
E．淋巴瘤

正确答案:6．C；7．A
 
三、B型题
（8-9题共用备选答案）
A．14mm
B．10mm
C．4mm
D．20mm
E．8mm
 8．育龄妇女正常子宫内膜厚度不超过
  9．绝经后妇女正常子宫内膜厚度一般不超过
 
 

正确答案:8.B,9.E　解题思路：2.绝经后子宫内膜常呈一线状，厚度为3～5mm，如>8mm则应视为异常。
 
（10-11题共用备选答案）
A．黏液性囊腺瘤
B．浆液性囊腺瘤
C．黏液性囊腺癌
D．浆液性囊腺癌
E．转移性癌
 10．破裂易引起腹膜种植的良性肿瘤是
  11．双侧性多见的卵巢恶性上皮性肿瘤是
 
 

正确答案:10.A,11.D　解题思路：1.黏液性囊腺瘤呈多房结构，肿瘤体积较大，囊壁呈均匀厚壁型(>5mm)，部分可见乳头生长。如破裂可引起腹膜种植，产生大量黏液呈腹膜黏液瘤。
2.浆液性囊腺癌是成人最常见的恶性卵巢肿瘤，1／2为双侧；黏液性囊腺癌常只限一侧。
 
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
12．关于颈动脉瘤的描述哪几项是正确的
A．颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤
B．颈动脉瘤一般分为三型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
C．颈部夹层动脉瘤为动脉壁分离，将管壁分成真假两个腔
D．二维超声可观察到分离的内膜呈线状回声，其随心动周期不停地摆动
E．发生在颈总动脉分叉处的颈动脉瘤称颈动脉体瘤，多为恶性瘤

正确答案:ABCD　解题思路：颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤。分为真性、假性和夹层动脉瘤三类，分离的内膜呈线状回声，随心动周期不停地摆动，将血管分隔成真、假两个腔。颈动脉体瘤恶性发病率约6％。
 
13．胎儿双顶径测量正确的是
A．近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘
B．近侧颅骨环内缘至远侧颅骨环内缘
C．近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环外缘
D．与脑中线垂直
E．与脑中线平行

正确答案:AD　解题思路：颅脑的横断切面最为重要，探测时探头应尽量保持与脑内中线结构垂直，双顶径测量标准平面为，取相当于丘脑与第三脑室水平的经胎颅颞骨的与中线垂直的侧向横切声像，测量胎颅的近侧颅骨的外缘至远侧颅骨的内缘。
 
14．下列属于非发绀型先心病的为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．右室双出口

正确答案:ABD　解题思路：非发绀型先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、肺动脉口狭窄、主动脉口狭窄、主动脉缩窄、马方综合征、主动脉弓离断、三房心、肺静脉异位引流、冠状动脉瘘、双腔右心室等。
 
15．冠心病室壁运动异常之描述正确的为
A．室壁运动减弱为收缩期室壁向心腔运动幅度减弱
B．室壁运动减弱为舒张期心内膜向心腔运动幅度减弱
C．室壁矛盾运动为收缩期室壁向心腔外运动
D．室壁矛盾运动为舒张期室壁向心腔内运动
E．室壁运动增强为收缩期室壁向心腔运动幅度增强

正确答案:ACE　解题思路：室壁运动的定性分析分为：①运动正常，收缩期心内膜向心腔运动幅度及收缩期增厚率均正常；②运动减弱，较正常运动幅度减小，收缩期增厚率下降；③运动消失，心内膜运动及收缩期增厚率消失；④运动反常，心室收缩时室壁运动背离心腔，收缩期室壁变薄，明显则膨出为室壁瘤形成；⑤运动增强，收缩期增厚率增加。
 
16．关于子宫动脉描述正确的是
A．由髂内动脉前干分出
B．频谱与月经周期无明显关系
C．分为上行支及下行支
D．下行支分布于宫颈及阴道
E．上行支分布于宫底、输卵管及卵巢

正确答案:ACDE　解题思路：子宫动脉发自髂内动脉前干，发出一下行小的阴道支，上行再分布于子宫底、输卵管、卵巢。子宫和卵巢血供状态可随年龄、生殖状态和月经周期而变化。