考前冲刺（五）
一、A型题
1．子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的
A．肌瘤变性时，内部可见无回声区
B．肌瘤结节一般呈低回声区
C．有黏膜下肌瘤时，内膜显示更清晰
D．子宫增大
E．膀胱受压变形

正确答案:C　解题思路：黏膜下肌瘤时，宫腔线多扭曲不规则，因而内膜显示多不清晰。
 
2．对卵巢黏液性囊腺癌的描述，下列哪一项不正确
A．多由黏液性囊腺瘤演变而来
B．多为双侧性
C．囊内有较多分隔，不均匀性增厚
D．增厚的囊壁可向周围浸润
E．囊瘤频谱呈低阻波形

正确答案:B　解题思路：黏液性囊腺癌常只限一侧，多由黏液性囊腺瘤演变而来，囊腔多变，间隔增厚，有增殖的乳头状物。增厚的囊壁可向周围浸润，CDFI：显示实质部分血管分布紊乱、扩张，呈低血流阻力。
 
3．下列哪种声像图最易与宫外孕相混淆
A．葡萄胎
B．附件肿块
C．过期流产
D．宫内孕并黄体囊肿
E．盆腔炎

正确答案:B　解题思路：附件肿块有时也会渗出引起盆腔积液，因此容易混淆，此时应该查尿或血HCG。
 
4．超声造影在心血管系统中不适用于下列哪种情况
A．观察瓣膜口狭窄面积
B．观察瓣膜关闭不全
C．观察心腔间的左向右分流
D．观察心腔大血管间的分流
E．观察心腔间的右向左分流

正确答案:A　解题思路：超声造影不能观察瓣膜口狭窄面积。
 
5．超声造影在心血管的用途，下列哪一项是错误的
A．观察心包积液
B．确定心腔界限
C．观察瓣膜口反流
D．判断解剖结构属性
E．观察心腔间的右向左分流

正确答案:A　解题思路：超声造影不能观察心包积液。
 
二、A3型题
（6-7题共用题干）
女性，32岁，停经40天，不规则阴道出血5天，突发腹痛2小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区。
6．可提示为
A．黄体破裂
B．附件炎性包块
C．盆腔炎
D．宫外孕
E．盆腔积液
7．为进一步明确诊断，该患者应该
A．腹腔镜
B．CT
C．血或尿HCG
D．MRI
E．宫腔镜

正确答案:6．D；7．C　解题思路：根据症状及超声表现，可提示为宫外孕，如应明确诊断，则应做妊娠试验检查。
 
三、B型题
（8-10题共用备选答案）
A．高回声
B．等回声
C．极高回声
D．弱回声
E．低回声
 8．肾皮质回声强度
  9．肾髓质回声强度
  10．肾窦回声强度
 
 

正确答案:8.E,9.D,10.A　解题思路：1.肾皮质为低回声，髓质为弱回声，肾窦为高回声。
2.肾皮质为低回声，髓质为弱回声，肾窦为高回声。
3.肾皮质为低回声，髓质为弱回声，肾窦为高回声。
 
（11-12题共用备选答案）
A．门静脉
B．肠系膜上静脉
C．脾静脉
D．左肾静脉
E．右肾静脉
 11．在肠系膜上动脉的后方，位于腹主动脉和肠系膜上动脉形成向前下开放的夹角内，称为
  12．位于胰腺体尾部的后方，在肠系膜上动脉的前方，称为
 
 

正确答案:11.D,12.C
 
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
13．限制性心肌病的超声表现可为
A．相应的室壁、室间隔增厚，室壁运动僵硬、低下
B．相应部位的心室内膜增厚呈不均分布；回声增强
C．心房极度扩大，可有低速云雾状旋涡血流回声
D．房室瓣EF斜率减慢
E．心包增厚伴少至大量心包积液

正确答案:ABCD　解题思路：限制型心肌病心包不增厚。
 
14．妇科肿块穿刺的适应证有
A．滤泡囊肿
B．黄体囊肿
C．巧克力囊肿
D．包裹性积液
E．确定盆腔肿块的性质

正确答案:CDE　解题思路：滤泡囊肿与黄体囊肿都属卵巢的生理性囊肿，一般会自行消退，不需特殊治疗；盆腔包裹性积液是一种炎症性疾病，目前临床上也无迅速有效的治疗方法，全身用药治疗效果较慢，而超声引导下穿刺注入药物治疗，手术简单方便，无严重并发症，因此可选用。巧克力囊肿用药治疗较难控制，手术治疗容易复发，而超声引导下穿刺既可诊断又可进行治疗。盆腔肿块的性质可在超声引导下穿刺做细胞学检查或活检组织学检查。
 
15．关于子宫腺肌症，下列正确的有
A．子宫常增大、以后壁居多
B．子宫常增大、以前壁居多
C．子宫腔内膜线居中、位置无改变
D．子宫大小和内部回声、月经前后比较常无变化
E．手宫大小和内部回声、月经前后比较常有变化

正确答案:AE　解题思路：子宫壁异位内膜周期性出血局部纤维组织增生，造成子宫增大，子宫大小和内部回声且会随着月经周期的改变而改变。
 
16．急性胆囊炎的USG的表现为
A．胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则
B．胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带
C．胆囊腔内出现弥漫性低回声、云雾状回声等提示胆囊积脓
D．胆囊窝显示无回声带，提示胆囊周围液体潴留或积脓
E．胆囊壁内无回声的散在小囊样憩室结构

正确答案:ABCD