A型题1
一、A型题
1．关于黏膜下肌瘤的描述，不正确的是
A．肌瘤向宫腔内突入，表面覆盖一层子宫内膜
B．子宫内膜变形，内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔
C．带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内，仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
D．黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙
E．带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管，借此可判断肌瘤附着之处

正确答案:C　解题思路：黏膜下肌瘤向宫腔内突入，因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见，其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内，但其蒂与子宫肌壁相连，而不是与内膜相连，蒂内有供血血管，以此可判断肌瘤附着处。
 
2．对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有
A．频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流
B．多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常
C．二维超声显示左房内异常团块，随血流而动
D．彩色多普勒观察瓣口有无反流血流
E．二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动

正确答案:C　解题思路：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。
 
3．关于黏液性囊腺瘤的描述，不正确的是
A．多为单侧发生
B．囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C．囊肿破裂可引起腹膜种植
D．多数囊壁合并有乳头状物
E．囊内呈多房结构，房腔大小不一

正确答案:D　解题思路：黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物，其主要特点是以隔为主，从少量隔到多量隔呈多房状改变。
 
4．关于黄素囊肿的描述，不正确的是
A．常与妊娠滋养细胞疾病并发
B．囊肿大小不一，分隔粗细不等
C．卵巢内呈多房性囊肿样改变
D．常为双侧性，也可单侧发生
E．与绒毛膜促性腺激素过度刺激有关

正确答案:B　解题思路：黄素囊肿表现为卵巢内多发大小不一、圆形或椭圆形无回声区，壁薄、光滑，内有多发纤细光带分隔，呈多房性改变。
 
5．关于黄体囊肿的描述，不正确的是
A．黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成
B．妊娠时可形成黄体囊肿
C．黄体囊肿周边有环状血流信号，呈高速高阻型
D．多为单侧发生，大小一般在3～5cm
E．囊肿破裂时可出现急腹症

正确答案:C　解题思路：黄体血肿或囊肿的彩超表现具有特征性，显示囊周有环状(一圈或半圈)血流信号，流速较高，为20cm／s左右，舒张期成分丰富，血流阻力低，RI值在0.5左右。