白血病概述
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为
A．2：5
B．1：4
C．1：1
D．1：10
E．1：50

正确答案:C
 
2．以下哪项不符合白血病的特征
A．白细胞有明显的质和量的异常
B．白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C．白血病细胞可进入周围血液中
D．白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E．白血病是造血系统的恶性疾病

正确答案:D
 
3．男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×10／L，血小板40×10／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查
A．骨髓活检+铁染色
B．染色体核型检查
C．细胞化学染色
D．中性粒细胞碱性磷酸酶
E．抗血小板抗体

正确答案:C
 
4．最能反映急性白血病特点的描述是
A．一种造血干细胞克隆性疾病
B．临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C．异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D．外周血出现大量幼稚细胞
E．其病因目前尚不完全清楚

正确答案:C
 
5．下列哪项对确诊急性白血病最有价值
A．外周血白细胞计数
B．外周血片分类中有无幼稚细胞
C．肝、脾、淋巴结肿大
D．骨髓增生明显活跃．原始细胞比例增高
E．有发热及出血征象

正确答案:D
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g/L，WBC2．5×10/L，N0．52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46
6．本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
A．特发血小板减少性紫癜
B．再生障碍性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．粒细胞缺乏症
E．急性白血病
7．如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是
A．骨髓原始细胞数少，不能进入血循环
B．白血病合并粒细胞缺乏症
C．急性增生性白血病
D．急性低增生性白血病
E．白血病细胞分化成熟未受阻
8．为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查
A．细胞化学染色
B．免疫学分型
C．细胞遗传学检查
D．分子生物学检查
E．以上均可

正确答案:6．E；7．D；8．E