第三篇 临床生物化学检验(A1/A2型题5)
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．有关血皮质醇测定方法评价正确的是
A．荧光法灵敏度最高
B．高效液相色谱应用最广泛
C．荧光法需特殊仪器不易推广
D．毛细管电泳法样品不需预处理
E．免疫法测的是总皮质醇浓度

正确答案:E　解题思路：皮质醇测定可用荧光法、毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用及．免疫法。其中荧光法灵敏度低并易受干扰，现已淘汰；毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用等需对样本进行复杂的预处理和特殊仪器，难以推广。现在临床实验室几乎均用免疫法检测皮质醇，试剂盒都使用以保留其抗原性的皮质醇衍生物一蛋白复合物免疫动物制备抗体，故检测的是总皮质醇浓度。
 
2．皮质醇测定样本采集正确的是
A．任何时候采血均可
B．一定要空腹采血才有意义
C．要检查峰值最好留24小时尿
D．应激状态时分泌迅速成倍增加
E．唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇

正确答案:D　解题思路：正确的样本采集对皮质醇的结果能否真实反映肾上腺皮质功能状态有重要意义。因为糖皮质激素分泌有显著昼夜节律并且是主要的应激激素，各种应激状态都能使之迅速成倍增加，因此推荐同肾上腺髓质激素采集方法一样为：清晨起床前8点左右采血检测峰值。如需检查昼夜节律，可下午4点和午夜11点(谷值)左右采集标本。
 
3．糖化血清蛋白主要反映过去多少天内的平均血糖浓度
A．2～3天
B．4～8天
C．2～3周
D．4～8周
E．2～3个月

正确答案:C
 
4．使正常的粪便呈褐红色的色素物质是
A．粪胆素
B．尿胆素原
C．胆红素
D．胆绿素
E．氧化酶

正确答案:A
 
5．糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的
A．还原性末端
B．非还原性末端
C．还原与非还原性末端均可
D．还原与非还原性末端均不可
E．分子其他部位均可

正确答案:B