一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.皮质醇增多症时下列哪项不正确
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白质合成
C.嗜酸粒细胞绝对值增高
D.血浆肾素水平增高
E.抑制垂体促性腺激素
正确答案:C解题思路:皮质醇增多症时,嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高,其余四项都可见于皮质醇增多症时。
2.皮质醇增多症时下列不正确的是
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白质合成
C.嗜酸性粒细胞绝对值增高
D.血浆肾素水平增高
E.抑制垂体促性腺激素
正确答案:C解题思路:皮质醇增多症时,嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高,其余四项都可见于皮质醇增多症时。
3.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症
A.原发于肾上腺本身的肿瘤
B.垂体分泌ACTH过多
C.垂体外癌瘤产生ACTH
D.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E.大剂量应用糖皮质激素
正确答案:B解题思路:由垂体分泌ACTH过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。
4.下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是
A.尿17-羟测定
B.尿17-酮测定
C.血浆ACTH测定
D.CRH兴奋试验
E.ACTH兴奋试验
正确答案:D解题思路:最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。
5.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是
A.P物质
B.阿片肽
C.生长抑素
D.血清素
E.神经肽Y
正确答案:A解题思路:嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是P物质,引起便秘的是阿片肽和生长抑素,导致腹泻的是血清素,引起血管收缩的是神经肽Y。