一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


1．肺癌中最常见的类型是
A．腺鳞癌
B．小细胞癌
C．大细胞癌
D．鳞状上皮细胞癌
E．支气管肺泡癌



正确答案:D　解题思路：鳞形细胞癌又称鳞癌，在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。





2．患者，女性，32岁，出现了高渗性脱水的表现，其病理生理改变是以
A．丢失钠为主
B．丢失水为主
C．丢失钠和水为主
D．丢失铁为主
E．丢失钾为主



正确答案:B　解题思路：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。





3．下列属于低平面蛛网膜下腔阻滞的平面范围是
A．胸2～胸4
B．胸4～胸10
C．胸10以下
D．胸6～胸12
E．颈5～胸6



正确答案:C　解题思路：高平面蛛网膜下腔阻滞，脊神经阻滞平面在胸2～胸4之间；中平面蛛网膜下腔阻滞，脊神经阻滞平面在胸4～胸10之间；底平面蛛网膜下腔阻滞，脊神经阻滞平面在胸10以下。





4．门静脉和腔静脉之间的交通支不包括
A．食道胃底静脉交通支
B．直肠下段、肛管交通支
C．前腹壁交通支
D．腹膜后交通支
E．下腔静脉交通支



正确答案:E　解题思路：门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支：(1)胃底、食道下段交通支；(2)直肠下端、肛管交通支；(3)前腹壁交通支；(4)腹壁后交通支。





5．色素沉着的常见原因为
A．甲状腺激素分泌亢进
B．甲状腺激素分泌减退
C．肾上腺皮质激素分泌亢进
D．促肾上腺皮质激素分泌减退
E．促肾上腺皮质激素分泌增加



正确答案:E　解题思路：色素沉着的常见原因是促肾上腺皮质激素分泌增加。




二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。


（6-7题共用题干）
女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，X线提示轻度骨质疏松。
6．最有可能的诊断是
A．骨质疏松
B．系统性红斑狼疮
C．反应性关节炎
D．类风湿性关节炎
E．强直性关节炎
7．对关节活动的错误描述是
A．关节肿胀明显时，积极进行受累关节活动
B．对已经发生关节畸形的病人，鼓励尽可能发挥健康肢体的功能
C．关节活动应循序渐进
D．活动度以病人能承受为限
E．可使用各种矫形支架使关节保持功能位



正确答案:6．D；7．A　解题思路：1.患者关节对称性肿胀5个月，晨僵约60分钟，双手关节肿痛，化验：ESR45mm/h，初步诊断为类风湿性关节炎。
2.类风湿性关节炎患者关节肿胀明显时应卧床休息。





（8-10题共用题干）
患者，女性，因发热38.7℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白85g/L，红细胞3.0×10/L，白细胞3.0×10/L，血小板70×10/L，确诊为再生障碍性贫血。
8．本病发生机制是
A．缺铁
B．基因缺陷
C．骨髓受抑制
D．缺维生素B
E．脾功能亢进
9．发热的原因是
A．营养不良
B．缺乏成熟中性粒细胞
C．缺氧
D．应激反应
E．体温调节中枢功能障碍
10．本病急性型易引起死亡的原因是
A．贫血
B．肾衰竭
C．呼吸衰竭
D．感染
E．心律失常



正确答案:8．C；9．B；10．D




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（11-12题共用备选答案）
A．支气管胸膜瘘
B．膈下脓肿
C．食管胃吻合口瘘
D．脓毒血症
E．胸部开放性损伤
答案 A B C D E 11．以上所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的是
答案 A B C D E 12．以上所致脓胸是细菌经血行播散引起的是



正确答案:11.B,12.D　解题思路：1.细菌可经门静脉系统和淋巴系统到达膈下，从而引起膈下脓肿。左膈下间隙处于较低位，腹腔内的脓液易积聚于此。
2.血源性传播在败血症、脓毒血症时，致病菌经血液循环进入胸膜腔。





（13-16题共用备选答案）
A．96%～98%
B．98%
C．99%
D．99.7%
E．99.95%
答案 A B C D E 13．短效口服避孕药避孕率可达
答案 A B C D E 14．长效口服避孕药避孕率可达
答案 A B C D E 15．常效避孕针避孕率可达
答案 A B C D E 16．速效避孕药探亲1号避孕率可达



正确答案:13.E,14.A,15.B,16.D　解题思路：1.短效口服避孕药避孕效果满意，成功率约100%，是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。
2.长效口服避孕药服药1次可避孕1个月，避孕率可达96%～98%。
3.常效避孕针每月注射1次，有效率达98%。
4.速效避孕药探亲1号避孕率可达99.7%。