羊水检查
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．羊水中哪一种物质反映胎肝逐渐发育成熟
A．葡萄糖
B．脂肪酶
C．肌酐
D．胆红素
E．脂肪细胞

正确答案:D　解题思路：随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当A450＜0.02提示胎儿肝成熟，A4500.02～0.04提示胎肝成熟可疑，A450＞0.04为胎肝未成熟。
 
2．胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈
A．黄绿色
B．脓性浑浊
C．金黄色
D．无色透明
E．黄色

正确答案:E　解题思路：胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈黄色、黏稠且能拉丝。
 
3．羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟
A．肌酐
B．胆固醇
C．蛋白质
D．AFP
E．淀粉酶

正确答案:A　解题思路：胎儿肾发育成熟度检查有肌酐测定和葡萄糖测定。妊娠中期，羊水中的肌酐逐渐增加。肌酐测定主要反映胎儿肾小球的成熟度；葡萄糖测定主要反映肾小管的重吸收功能。
 
4．用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是
A．胎儿肺成熟度检查
B．胎儿肾成熟度检查
C．胎儿肝成熟度检查
D．胎儿皮脂腺成熟度检查
E．胎儿唾液腺成熟度检查

正确答案:A　解题思路：胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。
 
5．下列哪项不是羊水检查的适应证
A．高危妊娠有引产指征
B．既往有不明原因的流产、早产或死胎史
C．夫妇双方或一方有染色体异常
D．父母想确定胎儿性别
E．检查胎儿有无宫内感染

正确答案:D　解题思路：羊水检查适应证：①高危妊娠有引产指征。②既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史，疑有胎儿遗传性疾病者。③夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。④性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。⑤疑为母儿血型不合。⑥妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。⑦检查胎儿有无宫内感染。
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-10题共用备选答案）
A．黄绿色
B．脓性混浊
C．金黄色
D．无色透明
E．黄色
 6．正常妊娠早期羊水呈
 7．母婴血型不合时羊水呈
 8．胎儿窘迫时羊水呈
 9．羊膜腔内明显感染时羊水呈
 10．胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈
 
 

正确答案:6.D,7.C,8.A,9.B,10.E　解题思路：正常妊娠早期羊水呈无色透明或淡黄色液体，妊娠晚期略显混浊。母儿血型不和时，羊水中因含大量胆红素而呈金黄色。胎儿窘迫时羊水中因混有胎粪而呈黄绿色或深绿色。羊膜腔内明显感染时羊水呈脓性混浊且有臭味。胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈黄色、黏稠且能拉丝。