2012年公卫执业医师资格考试药理学基础综合试题十八
发布时间：2012-04-28 共1页
十八、抗心绞痛药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．关于普萘洛尔抗心绞痛方面，哪项错误
A．对变异性心绞痛效果好
B．与硝酸甘油合用效果好
C．对兼有高血压的效果好
D．久用后不宜突然停药
E．对稳定型和不稳定型的都有效
正确答案:A
2．变异性心绞痛患者首选药物是
A．胺碘酮
B．卡托普利
C．利多卡因
D．硝苯地平
E．普萘洛尔
正确答案:D
3．硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是
A．激活腺苷酸环化酶，增加cAMP
B．直接作用于血管平滑肌
C．激动β受体
D．体内代谢生成NO
E．阻断Ca通道
正确答案:D
4．三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是
A．缩短射血时间
B．减慢心率
C．抑制心肌收缩力
D．减少心室容积
E．降低心肌耗氧量
正确答案:E
5．对变异型心绞痛最有效的药物是
A．硝酸甘油
B．卡维地洛
C．硝苯地平
D．普萘洛尔
E．维拉帕米
正确答案:C
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛(变异型)，该病人不能用
A．硝酸甘油
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．硝苯地平
E．硝酸异山梨酯
正确答案:C 解题思路：变异型心绞痛主要是由冠状动脉痉挛引起，硝苯地平为钙拮抗剂，有扩张冠脉的作用，此作用在冠脉出现痉挛时更明显，因此作为首选。
7．男性，56岁。在医院诊断为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，较为合理的是
A．普萘洛尔+硝酸异山梨酯
B．硝酸甘油+硝苯地平
C．维拉帕米+硝酸甘油
D．硝酸甘油+美托洛尔
E．普萘洛尔+硝苯地平
正确答案:A
8．患者，男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛。最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是
A．硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B．普萘洛尔+维拉帕米
C．地尔硫革+普萘洛尔
D．硝酸甘油+普萘洛尔
E．地尔硫草+维拉帕米
正确答案:D
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（9-10题共用备选答案）
A．硝酸甘油
B．普萘洛尔
C．地尔硫革
D．硝苯地平
E．维拉帕米
答案 A B C D E 9．连续应用最易产生耐受性的药物是
答案 A B C D E 10．不宜用于变异型心绞痛的药物是
正确答案:9.A,10.B
