护理学基础知识:颈椎病人的护理

发布时间:2017-11-21 共1页

 「定义」

颈椎病是指颈椎间盘退行性变(向四周突出,直接刺激脊髓、神经、血管)及其继发椎间关节退行改变(变性、增生、钙化刺激脊髓、神经、血管),所致相邻神经、脊髓、椎动脉、食管等受累,产生了相应的临床症状和体征。好发部位依次在颈5~6、颈4~5、颈6~7 节段。

「病因」

先天性因素;急慢性损伤;年龄因素。

「临床表现」

(1)神经根型颈椎病:最常见。上肢牵拉试验阳性或压头试验阳性。颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射。

(2)脊髓型颈椎病:(最严重)步态不稳,有踩棉花样感觉。

(3)椎动脉型颈椎病:眩晕,甚至猝倒。

(4)交感神经型颈椎病:头痛、头暈、耳鸣、听力下降等。

「非手术治疗」

(1)颌枕带牵引、推拿按摩,脊髓型禁用。

(2)其他:高位硬脊膜外封闭、颈托、理疗。

「手术治疗及护理」

(1)适应症:非手术治疗无效或反复发作,脊髓型颈椎病压迫症状进行性加重。

(2)术前护理:颈前路手术推移气管、食管训练,颈后路手术俯卧训练。

(3)术后护理:观察伤口出血、呼吸困难。

(4)健康教育睡眠选择高低合适的枕头。工作、学习保持正确的姿势(颈部平直)、定时活动。术后早期功能锻炼循序渐进,避免颈部过度活动。

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