中西医结合内科学(A1型题1)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.高血压病死亡原因最常见的为
A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾功能衰竭
D.心功能不全
E.心律失常
正确答案:B 解题思路:高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾,并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡,但目前在我国,高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。
2.高血压危象降低血压宜首先选用
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
正确答案:C 解题思路:高血压危象时血压明显升高,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状,还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降,首选硝普钠静滴,直接扩张动脉和静脉,可使血压迅速降低。
3.肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.自发性腹膜炎
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.原发性肝癌
正确答案:C 解题思路:题中所列五项均为肝硬化的并发症,其中最严重的并发症是肝性脑病,但最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕吐血或黑便,其余各项均相对少见。
4.下列哪种药物与消化性溃疡病因无关
A.阿司匹林
B.雌激素
C.强的松
D.消炎痛
E.利血平
正确答案:B 解题思路:雌激素与消化性溃疡病因无关,其他几种药物都可为引起消化性溃疡的病因。
5.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确
A.心室率150~250次/分
B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
正确答案:B 解题思路:阵发性室上性心动过速的临床特点为:起病及终止均突然;发作时心室率可达150~250次/分;心室节律绝对规则;心电图表现为QRS波形态可完全正常,亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常;P波在部分病例中见到,但常为逆行P波。本题选项B中提到的节律可不规则是不正确的。