六、内分泌与代谢疾病
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.糖尿病的标本在于
A.燥热为本,阴虚为标
B.阴虚为标,内热为本
C.阴虚为本,燥热为标
D.瘀血为本,虚热为标
E.燥热为本,瘀血为标
正确答案:C
2.瘿气肝火旺盛症的治法是
A.疏肝理气,化痰散结
B.清肝泻火,消瘿散结
C.滋阴降火,消瘿散结
D.疏肝解郁,行气化痰
E.滋补肝肾,清肝泻火
正确答案:B
3.消渴病变的脏腑主要在
A.肺、胃、肾
B.脾、肝、肾
C.肺、脾、胃
D.胃、肝、肾
E.肺、肝、脾
正确答案:A
4.治疗甲状腺危象的首选药是
A.丙基硫氧嘧啶
B.甲基硫氧嘧啶
C.甲咪唑
D.卡比马唑
E.氢化可的松
正确答案:A
5.下列是甲状腺次全切除术的适应证,除了
A.中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者
B.甲状腺巨大,有压迫症状者
C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者
D.浸润性突眼
E.结节性甲状腺肿伴甲亢者
正确答案:D
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.某男,26岁。因等渗性缺水、低钾综合征,经快速补液、补钾后,感觉疲乏无力,心律不齐,恶心,腹胀。查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,心电图示T波高尖。紧急处理不应包括
A.静脉补充5%碳酸氢钠
B.停止所有钾盐的摄入
C.给予镁剂
D.静脉补充高渗葡萄糖和胰岛素
E.静推10%葡萄糖酸钙
正确答案:C
7.某男,23岁。多饮、多食、多尿3年,曾有酮症酸中毒史,现空腹血糖13.2mmol/L。最佳治疗方案是
A.饮食疗法+胰岛素
B.饮食疗法+二甲双胍
C.饮食疗法+噻唑烷二酮
D.饮食疗法+运动疗法
E.饮食疗法+磺脲类降糖药
正确答案:A
8.某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量。病人当天补液量是
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.3000ml
E.4000ml
正确答案:D
9.某女,51岁。糖尿病史8年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近2天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖21.8mmol/L,血钠146mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。诊断为
A.低血糖昏迷
B.乳酸中毒昏迷
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑血管意外
正确答案:D
10.某患者,患2型糖尿病。症见消瘦,多食善饥,烦渴欲饮,尿多(3L/24小时)。其尿量增多的主要机制是
A.血浆胶体渗透压降低
B.醛固酮分泌减少
C.集合管对水的通透性降低
D.肾小管液溶质浓度增加
E.以上都不是
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.逍遥散加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.安心定志丸加减
答案 A B C D E 11.治疗瘿气阴虚火旺证宜选
答案 A B C D E 12.治疗瘿气气阴两虚证宜选
正确答案:11.C,12.D
(13-14题共用备选答案)
A.C肽测定
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.葡萄糖耐量实验
E.空腹血糖
答案 A B C D E 13.调整胰岛索剂量最简便方法是
答案 A B C D E 14.确诊糖尿病最好方法是
正确答案:13.B,14.D