一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

1．患者男性，25岁，两天前因发热37．8℃，恶心呕吐，右下腹疼痛，诊为阑尾炎(肠痈)，拒绝手术治疗，要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选 

A．募穴

B．下合穴

C．荥穴

D．背俞穴

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：肠痈的病位主要在大肠，根据"合治内府"的原则，治疗腑病的最主要穴位是下合穴。故B为正确答案。 

 

2．患者，男，42岁。患慢性阑尾炎3年，经常反复发作，发时右下腹隐隐疼痛。痛处固定不移，腹皮微急，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选 

A．中脘、天枢、阑尾穴、三阴交

B．气海、关元、合谷、阑尾穴

C．天枢、曲池、足三里、阑尾穴

D．天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

E．曲池、内庭、中脘、阑尾穴 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：肠痈的治法主要是以手足阳明经穴为主，足三里可疏导足阳明经腑气，阑尾穴为治疗肠痈的有效穴，可通泻肠腑之积热，曲池为大肠经的合穴，以疏泄肠中热邪，大肠的募穴天枢可以通调肠腑之气机。 

 

3．患者，男，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 

A．阳明经穴

B．太阳经穴

C．督脉经穴

D．少阳经穴

E．厥阴经穴 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：纵观患者脉症，辨病为痿证，遵《内经》"治痿独取阳明"，故选A。 

 

4．热邪内蕴，多食即吐，呕吐酸苦热臭，口渴，喜寒恶热，岩石便秘结，脉数苔黄，除针刺主穴之外，还可加用 

A．上脘、胃俞

B．膻中、丰隆

C．合谷、金津、玉液

D．大陵、中脘

E．内关、阳陵泉 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：热邪内蕴型呕吐，治疗应清热降逆止呕，选项C中的各穴均能清热，故为正确答案。 

 

5．患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还应加 

A．气海、百会

B．中极、阴交

C．归来、合谷

D．血海、水泉

E．曲泉、血海 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：根据症状"色紫红，质稠，夹有血块"可判断有瘀血，根据"口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数"可判断有血热，故针灸治疗除用主要穴位关元、三阴交、隐白外，应加活血清热之穴，选项D中的血海可活血清热，水泉为肾经郄穴，阴经的郄穴擅治出血性疾病，在这里可调经止血，故该选项是正确的。