意外伤害保险实务

一、单选题：以下各小题所给出的4个选项中，只有1项最符合题目要求，请将正确选项的代码填入括号内 

1．在意外伤害保险中，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害，在责任期限内治疗结束并被确认为残疾，则保险人确定被保险人残疾程度的时点是(    )。 

A．保险期限结束时

B．意外伤害发生时

C．被保险人治疗结束时

D．责任期限结束时 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：责任期限是确定意外伤害造成的残疾程度的期限。如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害，治疗结束后被确定为残疾时，责任期限尚未结束，可以根据确定的残疾程度给付残疾保险金。但是，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害，责任期限结束时治疗仍未结束，尚不能确定最终是否造成残疾以及造成何种程度的残疾，以这一时点的情况确定残疾程度，并按照这一残疾程度给付残疾保险金。 

 

2．假设意外伤害保险的责任期限是90天，则是指(    )90天之内。 

A．保单合同订立之日起

B．保单合同结束之日起

C．保险事故发生之日起

D．被保险人残疾或死亡之B起 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限。题中意外伤害保险的责任期限是90天，则是指保险事故发生之日起90天之内。 

 

3．王某于2008年5月1日向某保险公司投保了意外伤害保险，责任期限为180天，保险期限为一年。2009年3月5日，王某遭遇交通意外事故并入院接受治疗。责任期限结束时，保险公司确认王某的残疾程度百分比为60％。后王某病情进一步恶化，再次治疗结束出院时残疾程度百分比达70％。则保险公司的正确理赔意见是(    )。 

A．不承担残疾给付责任，因为王某出院时保险期限已经结束

B．承担残疾给付责任，并以责任期限届满时王某的身体状况确定残疾程度，按残疾程度60％给付保险金

C．承担残疾给付责任，并以王某出院时的身体状况确定残疾程度，按残疾程度70％给付保险金

D．应承担残疾给付责任，并以责任期限届满时和王某出院时的身体情况确定残疾程度．按保险金额的大小多退少补 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害，治疗结束后被确定为残疾时，责任期限尚未结束，当然可以根据确定的残疾程度给付残疾保险金。但是责任期限结束后，即使被保险人经过治疗痊愈或残疾程度减轻，保险人也不追回全部或部分残疾保险金；反之，即使保险人加重了残疾程度或死亡，保险人也不追加给付保险金。因此，题中保险公司应承担残疾给付责任，并以责任期限届满时王某的身体状况确定残疾程度，按残疾程度60％给付保险金。 

 

4．一名跳水运动员投保意外伤害保险，保险金额为15万元，保险期间是1年。在这1年遭遇的3次保险事故中，受伤程度分别是5％、15％、80％，该运动员一共得到的残疾给付金是(    )万元。 

A．15

B．12

C．2.5

D．0.75 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：该运动员一共得到的残疾保险金=15×5％+15×15％+15×80％=15（万元）。 

 

5．李明在一次意外事故中导致了部分伤残，无法从事较为繁重的工作。李明在伤残前每月工资收入为3500元，在伤残后，他的月收入减少了60％。他所购买的伤残保单的全残给付比例是65％，假设在没有其他伤残收入来源的情况下，他可以得到的部分伤残收入保险金是(    )元。 

A．910

B．1365

C．1400

D．2275 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：计算公式：部分伤残收入保险金=（残前收入-残后收入）／残前收入×全残收入保险金=(3500-3500×40％)／3500×(3500×65％)=1365（元）。