2014初级护师考试相关专业知识真题及答案首发（专家预测）3_护士资格_初级护师

21．C【解析】蛔虫进入胆总管引起Oddi括约肌痉挛而导致腹部剧痛。
22．B【解析】糖皮质激素是治疗ITP的首选药物。
23．E【解析】检查骨髓可以区分再生障碍性贫血和白血病。
24．C【解析】根据病例分析，该患者的发作为癫痫小发作，首选的药物是乙琥胺。
25．D【解析】根据病例分析，该患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最有效的治疗是二尖瓣分离术。
26．C【解析】患者有低血钾的现象，谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，同时还有升高血钾的作用。
27．C【解析】本题考点为感染性心内膜炎的病因和诊断。该患者有感染性心内膜炎的基础病变(室间隔缺损)。有引起感染性心内膜炎的诱因(拔牙)。有持续发热3个月的病史。凡遇到下列情况时，应高度怀疑感染性心内膜炎的可能：在拔牙、扁桃体摘除或其他手术，以及分娩、流产时或不明原因持续发热l周以上的器质性心脏病患者；原无心脏杂音而突然出现心脏杂音或原有心脏杂音在短期内发生变化或出现新杂音者；心脏手术后持续发热1周以上者；不明原因出现动脉栓塞征象者；不明原因出现心功能不全者。当出现上述情况时，均应及时进行血液培养和超声心动图检查以了解心脏内部结构，从而确立诊断。
28．B【解析】病人缺氧和二氧化碳潴留同时存在，应为持续低流量低浓度吸氧。氧流量为l～2L/min，浓度为25%～29%。
29．B【解析】因为搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部X线检查。
30．A【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，青霉素是首选药物。31．A【解析】根据病史患者最可能是急性肾盂肾炎，故检查应首选尿细菌培养。
32．D【解析】该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。
33．E【解析】患者以试验性抗结核治疗效果不佳，有可能为癌性胸水，需做胸水的病理细胞检查和胸膜活检。
34．E【解析】根据病例分析，该病人最可能是发生了蛛网膜下腔出血，故首选的检查为头颅CT。
35．C【解析】患者疑为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图检查可确诊，最有意义。
36．A【解析】肺癌病人首选的治疗方法是手术。
37．B【解析】该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，怀疑绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻，须紧急手术，以防肠道坏死。
38．C【解析】腹部叩诊有移动性浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
39．C【解析】急性呼吸窘迫综合征时，机械通气是治疗通气障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS的重要支持治疗措施。初期，患者呼吸加快而其他症状较轻时可用戴面罩的持续气道正压通气。ARDS进展期，需要气管插管，多选用呼气末正压通气。
40．D【解析】交替脉是左心衰竭的特征体征。

2014初级护师考试相关专业知识真题及答案首发（专家预测）3

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