3．有出血及脓性分泌物要醒目地标记下来。因为浅龈沟有时也会出血，这是疾病复发的征兆，所以是牙周维护治疗的关键环节。
4．半年至一年时，x线检查骨质修复或破坏的动态变化。
5．牙松动的改变或加重。    ．
6．根分叉区的检查 曾进行过治疗部位的现状及有无新的感染。
7．菌斑染色 观察分析患者的菌斑控制情况，找出其口腔内的难洁净区和新出现的牙石沉积区域。
8．根据上述检查还可以进行一些必要的辅助检查，如龈下菌斑中螺旋体的比例、致病菌的快速检测等，以确定病变是否处于活动期。
四、维护治疗
1．有针对性的口腔卫生指导。
2．龈上、下洁治及根面平整等，重点在出血或有渗出的龈袋，这是最重要的措施，因为龈下洁治及根面平整可明显改变龈下菌群的成分，及时控制病情。还可产生比较长久的控制细菌的效果，对浅而有复发倾向的龈袋有决定性的治疗作用。
3．牙面抛光 菌斑和色素都可以用抛光来清除，抛光的牙面十分光滑，菌斑、牙石较难再沉积。
4．脱敏 对术后遗留的牙根暴露及敏感区，可用氟化物或氢氧化钙等药物作脱敏治疗。

 

习题：
A 引导性组织再生术＋植骨术
   B 牙冠延长术
   C 根向复位瓣术
   D 截根术
   E 牙龈切除术
1，牙周基础治疗后牙龈增生仍明显采取的术式是 E
2，下颌II度根分叉病变，龈缘足够高采取的术式是 A
3，二、三壁骨袋采取的术式是 A
4，牙齿冠根折至龈下，拟修复治疗前采取的术式是 B
5，角化龈过窄，牙周袋底超过膜龈联合采取的术式是 C

一个诊断为慢性牙周炎的患者，已于2个月前完成牙周基础治疗，现需最佳手术方法
6，如果他的牙周袋深5mm，附着龈窄，牙槽骨水平吸收，骨形态尚可，应选择：B
A 植骨术
B 改良Windman术
C 引导性组织再生术
D 牙周翻瓣术＋骨成形术
E 冠向复位瓣术

7，如果袋深5－6mm，X线片示牙槽骨吸收不规则应选择：D
A 牙龈切除术
B 改良Windman术＋骨成形术
C 引导性组织再生术
D 牙周翻瓣术＋骨成形术
E 根向复位瓣术

8，如果右上第一磨牙颊侧根分叉病变II度，且部分根分叉暴露，附着龈窄，应选择：D
A 牙龈切除术
B 牙周袋深刮术
C 引导性组织再生术
D 根向复位瓣术
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