2012年临床执业助理医师考试运动系统综合考试试题八
发布时间：2014-12-29 共1页
劳损性疾病
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．在下列骨折中，属于运动系统慢性损伤的是
A．颈椎爆裂骨折
B．第二跖骨干疲劳骨折
C．儿童胫骨髁上伸直型骨折
D．掌骨骨折
E．骨盆骨折
正确答案:B
2．狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是
A．小指
B．环指
C．中指
D．食指
E．拇指
正确答案:E
3．在腰肌劳损的治疗方法中，不正确的是
A．注意休息，防止再发病
B．加强功能锻炼，练习弯腰持物的力量
C．疼痛部位进行理疗
D．疼痛剧烈，痛点可注射肾上腺皮质类固醇
E．疼痛严重可口服止痛药物
正确答案:B
4．狭窄性腱鞘炎的病理改变为
A．腱鞘炎
B．滑囊炎
C．肌腱炎
D．腱鞘炎和滑囊炎
E．肌腱炎和腱鞘炎
正确答案:E
5．颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是
A．临床症状和体征
B．X线平片上脊髓受压的程度
C．CT片上颈脊髓受压的程度
D．MRI上颈脊髓受压的程度
E．患者对手术的期望程度
正确答案:A
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．男性患者，52岁，一个月前出现左肩外侧活动时疼痛，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，放射至上臂外侧，肩关节不能外展及前屈，后伸。体查发现三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是
A．胸廓上口综合征
B．肩周炎
C．颈肌筋膜炎
D．神经根型颈椎间盘后突症
E．肌萎缩型侧索硬化症
正确答案:B
7．患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为
A．急性腰扭伤
B．坐骨神经损伤
C．腰椎压缩性骨折
D．臀中肌综合征
E．腰椎间盘突出
正确答案:E
8．患者，女性，56岁，半月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明显关系，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈，后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是
A．胸廓上口综合征
B．肩周炎
C．肩关节半脱位
D．肌萎缩型侧索硬化症
E．神经根型颈椎间盘后突症
正确答案:B
9．患者，男性，20岁，患狭窄性腱鞘炎，下面哪项体征不会出现
A．弹响指
B．弹响拇
C．扳机指
D．鼓槌指
E．握拳尺偏试验阳性
正确答案:D
10．患者，男性，43岁，头痛头晕半年，2小时前突然头晕加重并出现猝倒，检查：肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片示：钩椎关节增生。最可能的诊断是
A．体位性眩晕
B．脊髓肿瘤
C．椎动脉型颈椎病
D．冠心病
E．低血糖
正确答案:C
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-15题共用备选答案）
A．棘突间浅压痛
B．棘突间深压痛
C．腰部骶棘肌处压痛
D．腰部骶棘肌附着点处压痛
E．棘突两侧深压痛
答案 A B C D E 11．腰背肌筋膜炎引起
答案 A B C D E 12．腰肌劳损引起
答案 A B C D E 13．椎间小关节损伤引起
答案 A B C D E 14．棘上韧带损伤引起
答案 A B C D E 15．棘间韧带损伤引起
正确答案:11.C,12.D,13.E,14.A,15.B
（16-20题共用备选答案）
A．儿童
B．青少年
C．青年
D．壮年
E．老年
答案 A B C D E 16．月骨无菌性坏死多见于
答案 A B C D E 17．原发性骨骺骨软骨病多见于
答案 A B C D E 18．肩周炎多见于
答案 A B C D E 19．髌骨软骨软化症多见于
答案 A B C D E 20．胫骨结节骨软骨病多见于
正确答案:16.C,17.A,18.E,19.C,20.B
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（21-24题共用题干）
患者，女性，35岁，公司职员，近3个月反复出现头晕、头痛，今天上午突感眩晕耳鸣，恶心呕吐，数分钟后缓解。X线：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。
21．该患者最可能诊断是
A．交感神经型颈椎病
B．椎动脉型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．副交感神经型颈椎病
22．下面哪项治疗不适合该患者
A．颌枕带牵引
B．推拿按摩
C．理疗
D．颈托和围领
E．手术治疗
23．颈椎病的最主要病因是
A．椎间盘突出
B．椎间盘退行性变
C．外伤
D．感染
E．颈椎先天性椎管狭窄
24．颈椎病的手术指征是
A．头痛，头晕
B．手部麻木
C．颈肩痛，手部握力减退，手部麻木
D．眩晕，颈肩痛较重，手握力减退，X线示椎间隙狭窄
E．反复发作，症状严重，长期保守治疗无效，有脊髓受压或瘫痪的危险
正确答案:21．B；22．E；23．B；24．E
（25-26题共用题干）
男性患者，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。
25．该患者最可能的诊断是
A．腰肌劳损
B．腰椎间盘突出
C．腰椎结核
D．急性腰扭伤
E．坐骨神经痛
26．半年后该患者出现趾背伸力减弱，则该患者椎间盘突出的间隙为
A．L2～3
B．L3～4
C．L4～5
D．S1～2
E．S2～3
正确答案:25．B；26．C
