一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于淋巴瘤的叙述不正确的是
A.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类
B.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
C.晚期有发热、贫血、恶液质
D.机体免疫缺陷与发病有关
E.肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生
正确答案:E
2.明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后,还需根据以下哪项,按照AnnArBor提出的HL临床分期方案分成Ⅰ-Ⅳ期
A.单克隆抗体
B.淋巴瘤的分布范围
C.R-S细胞的有无
D.细胞遗传学
E.病理切片
正确答案:B
3.男性,40岁。左颈部淋巴结肿大1月,淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为:
A.霍奇金病淋巴细胞为主型
B.霍奇金病结节硬化型
C.霍奇金病淋巴细胞耗竭型
D.霍奇金病混合细胞型
E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型
正确答案:D
4.男性,19岁,两侧颈部无痛性肿块30天,肿块如鸡蛋大小,起病后稍有乏力,不发热,淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤,胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好
A.MOPP化疗
B.放疗(斗篷野)
C.CHOP化疗
D.全淋巴结照射
E.颈部局部照射
正确答案:C
5.可能是Burkitt淋巴瘤病因的病毒是
A.KAposⅠ病毒
B.HTLV-Ⅰ
C.EB病毒
D.疱疹病毒
E.HTLV-Ⅱ
正确答案:C
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-7题共用题干)
某患者男性,34岁,乏力、咳嗽1月。查体:双侧颈部见多个淋巴结肿大。胸片示:右肺叶片状阴影。
6.该患者患哪种疾病的可能性最小
A.肺结核
B.急性淋巴结细胞白血病
C.肺癌
D.再生性障碍性贫血
E.淋巴瘤
7.经淋巴结活检,诊断为淋巴瘤。骨髓活检发现淋巴瘤细胞,该患者应属于哪期
A.ⅠA期
B.ⅡB期
C.ⅢB期
D.ⅡA期
E.ⅣA期
正确答案:6.D;7.D
(8-11题共用题干)
患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。
8.此类患者最常见的首发症状是
A.间歇性发热
B.盗汗或体重减轻
C.肝脾肿大
D.皮肤瘙痒
E.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大
9.为确定病人临床分期,除哪项外余均有必要检查
A.血常规
B.胸部X线片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.骨髓穿刺涂片
10.此患者首先选用的治疗是
A.脾切除
B.全身淋巴结照射
C.倒"Y"字照射
D.斗篷式照射
E.联合化疗+局部照射
11.对霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化疗时,关于疗程下列哪种说法正确
A.不少于6个疗程
B.不少于5个疗程
C.不少于4个疗程
D.不少于10个疗程
E.不少于8个疗程
正确答案:8.E;9.A;10.E;11.A