三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-14题共用题干)
男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音
11.为明确病因,应详细询问病史,以下不是主要诊断依据的是
A.此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状
B.有无吸入刺激性气体或烟雾
C.有无接触某些花草,吸入花粉
D.有无受凉
E.胃纳情况
12.患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是
A.急性上呼吸道感染
B.物理因素
C.化学刺激因素
D.过敏因素
E.以上都不是
13.为明确诊断,仍需的检查是
A.胸片
B.心电图
C.肺功能
D.肝功能
E.血气分析
14.血常规示自细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.咽炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.急性气管一支气管炎
正确答案:11.E;12.A;13.A;14.E
(15-16题共用题干)
男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热、体温40℃,头晕,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞60%。
15.最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.急性上呼吸道感染
C.流行性感冒
D.普通感冒
E.气管-支气管炎
16.应及早应用哪类药物
A.大环内酯类
B.青霉素类
C.抗感冒复合剂
D.抗病毒药物
E.抗菌药物
正确答案:15.C;16.D
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(17-20题共用备选答案)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管一支气管炎
17.女性,17岁,1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体I度肿大、充血。患者最可能的诊断是
18.男性,15岁,1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是
19.男性,40岁,2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是
20.男性,40岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达40.0℃。体检:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是
正确答案:17.B,18.A,19.E,20.D