患者男，66岁，全口义齿初戴时，前伸咬合时，前牙接触而后牙不接触

　　10．患者使用该义齿可能会出现的问题是

　　A．咬颊

　　B．发音不清

　　C．固位不良

　　D．咀嚼无力

　　E．黏膜压痛

　　11．出现该现象的原因可能是

　　A．髁导斜度过大

　　B．牙尖斜度过小

　　C．切导斜度过大

　　D．补偿曲线曲度过大

　　E．补偿曲线曲度过小

　　12．临床选磨的部位是

　　A．上牙尖远中斜面

　　B．下牙尖远中斜面

　　C．下前牙切端唇斜面

　　D．上牙舌尖

　　E．下牙舌尖

 

　　正确答案:10．C；11．C；12．C

 

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（13-15题共用备选答案）

　　A．口腔行使各种功能运动时，基牙及支持组织不发生下沉、松动、移位等

　　B．基牙牙冠形态正常，龈高度足够，轴壁聚合度较小，具备良好的固位

　　C．固位体具备足够的摩擦力、粘结力和约束力

　　D．口腔行使各种功能运动时，能够抵抗外力，不致松动或脱落，固位体牢固地固定在基牙上

　　E．在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时，能够保持固定桥的平衡而不会出现翘动

　　13．固定桥的固位是指

　　14．固定桥的稳定是指

　　15．固定桥的支持是指

 

　　正确答案:13.D,14.E,15.A解题思路：1.备选答案B、C容易混淆，固定桥的固位依靠摩擦力、粘结力和约束力的协同作用。

　　2.固定桥的稳定容易与固位的概念混淆，固位是针对固位体而言，稳定是指在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时，固定桥作为一个整体可以抵抗旋转运动，保持平衡稳定而不会出现翘动。稳定与固位有密切的关系，固定桥一旦出现翘动，很容易破坏粘固剂的封闭作用和锁结作用，破坏了固位体的固位。

　　3.固定桥的支持是针对基牙及支持组织而言的。

 

　　（16-19题共用备选答案）

　　A．拔牙

　　B．充填，调

　　C．拆除修复体重做

　　D．局部应用消炎止痛药

　　E．不做处理，观察疼痛变化情况再决定

　　16．烤瓷全冠修复后，远中嵌塞食物，查体发现右上第三磨牙近中龋洞，前倾阻生，无对颌第三磨牙

　　17．由于烤瓷全冠的轴壁突度恢复不足，造成龈缘炎的处理方法是

　　18．夜磨牙患者后牙金属全冠面磨损穿孔，出现过敏性疼痛，处理方法是

　　19．全冠粘固后立即出现过敏性疼痛的处理方法是

 

　　正确答案:16.A,17.C,18.C,19.E

 

　　四、案例分析题：以下提供若干个案例。每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)。

 

　　（20-22题共用题干）

　　25岁男性患者，右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩(-)，龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及面银汞充填物，部分崩折，松(-)，叩(-)。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。

　　20．修复前准备应包括

　　A．牙周基础治疗

　　B．牙周手术

　　C．右下6根管治疗

　　D．右下7根管治疗

　　E．拔除右下6

　　F．拔除右下7

　　21．对伸长的对颌牙的处理可包括

　　A．调磨

　　B．根管治疗后截短

　　C．桩冠修复

　　D．垫治疗

　　E．正畸压低

　　F．以上都不是

　　22．以下选项中右上4适用的修复方法包括

　　A．充填治疗

　　B．瓷嵌体

　　C．贴面

　　D．PFM全冠

　　E．甲冠

　　F．以上都不是

 

　　正确答案:20．ADE；21．AB；22．ABD解题思路：3.这是一道临床应用的综合性题目，根据提供的信息，患者口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩，牙周状况差，应先行牙周基础治疗，恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，有保留价值，应行根管治疗，牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ，已无保留价值，应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式，调磨、根管治疗后截短、正畸压低。