综合复习题(A2型题1)
一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
1.患儿,1岁。久泻后形体赢瘦,食欲尚可,手足心热,两目干涩,时常眨眼,畏光羞明,夜晚视物不清。治疗宜选方
A.八珍汤
B.金匮肾气丸
C.知柏地黄丸
D.石斛夜光丸
E.沙参麦冬汤
正确答案:D 解题思路:证属疳证兼证中的眼疳证,治疗当养血柔肝,滋阴明目,药用石斛夜光丸。
2.患儿,7岁。舌苔花剥,经久不愈,状如"地图"。病机多为
A.脾之气阳虚弱
B.肺脾气阴亏虚
C.乳食积滞内停
D.胃之气阴不足
E.寒湿生冷内停
正确答案:D 解题思路:舌苔花剥,状如地图,时隐时现,经久不愈,多为胃之气阴不足所致。
3.患儿,4岁。患心肌炎5个月,面黄少华,形瘦倦怠,气短乏力,动则汗出,烦热口渴,夜寐不安,纳差便溏,舌光红少苔。治疗应首选
A.失笑散
B.瓜蒌薤白半夏汤
C.葛根黄芩黄连汤
D.炙甘草汤合生脉散
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
正确答案:D 解题思路:此证辨为病毒性心肌炎气阴亏虚证,治宜益气养阴、宁心安神,故选用炙甘草汤合生脉散加减。
4.患儿,7岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华,肢冷畏寒,舌质淡.苔白滑,脉沉细无力。治疗应首选
A.补中益气汤
B.菟丝子散
C.龙胆泻肝汤
D.金匮肾气丸
E.导赤散
正确答案:B 解题思路:根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气不足证,故选方菟丝子散。
5.患儿,1岁5个月。发热1天,T39.2℃,头痛,流涕,咳嗽,神昏谵语,抽风1次,发作时两目上视,四肢抽搐,约2分钟后缓解。诊断为急惊风。其证候是
A.风热动风
B.气营两燔
C.邪陷心肝
D.湿热疫毒
E.惊恐惊风
正确答案:A 解题思路:本证先见发热、头痛、流涕、咳嗽等风热表证,抽风持续时间较短,符合风热动风证证候。