一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

1．李某，70岁，便秘30余年，虽有便意，但临而努净乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色咣白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉弱。其治法是 

A．益气润肠

B．养血润燥

C．温阳通便

D．顺气导滞

E．清热润肠 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：虽有便意，但临而努净乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色咣白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉弱。为气虚之便秘，其治法是益气润肠。 

 

2．臌胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少嗳气，食后胀甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是 

A．气滞湿阻

B．脾肾阳虚

C．寒湿困脾

D．湿热蕴积

E．肝脾血瘀 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：臌胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少嗳气，食后胀甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是气滞湿阻。脾肾阳虚证臌胀特点是腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，脉沉细无力；寒湿困脾证臌胀特点是腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，脉缓；湿热蕴积证臌胀特点是腹大坚满，烦热口渴，苔黄腻或兼灰黑；肝脾血瘀证臌胀特点是脘腹坚满，青筋显露，有各类瘀血征象，脉必涩。 

 

3．患者，男，24岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。其治法是 

A．消食导滞

B．活血化瘀

C．清热利湿

D．芳香化湿

E．抑肝扶脾 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。其治法是消食导滞。本题为宿食内停，食滞肠胃之泄泻。 

 

4．患者，男，20岁。胃痛暴作，疼痛较剧，喜热敷，口不渴，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 

A．理中丸

B．良附丸

C．藿香正气散

D．人参健脾丸

E．黄芪建中汤 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：胃痛暴作，疼痛较剧，喜热敷，口不渴，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选良附丸。此病依主症诊断为胃痛。"喜热敷，脉弦紧"为寒痛的典型表现，故病证为寒邪客胃的胃痛，首选方为良附丸加减。 

 

5．患者肢体痿软，麻木微肿，足胫热气上腾，身体困重，胸脘痞闷，溲短涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是 

A．肺热津伤

B．脾胃虚弱

C．肝肾亏损

D．湿热浸淫

E．阴损及阳 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：肢体痿软，麻木微肿，足胫热气上腾，身体困重，胸脘痞闷，溲短涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。其证候符合湿热浸淫。