一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

1．张某，男，35岁。患脱疽2年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，跌阳脉搏动消失，患肢持久性静息痛，尤以夜间较甚，舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选 

A．阳和汤

B．顾步汤

C．四妙勇安汤

D．桃红四物汤

E．独活寄生汤 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：辨证为血脉瘀阻证，治宜：活血化瘀，通络止痛。 

 

2．沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周烁肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴白苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是 

A．肝经湿热

B．痰瘀互结

C．脾虚湿蕴

D．气血两虚

E．气阴两虚 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：辨证为梅毒之肝经湿热证，治宜：清热利湿，解梅驱毒。选用方：龙胆泻肝汤加土茯苓、虎杖。 

 

3．张某，女，23岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治以利湿化浊，清热解毒。应首选 

A．黄连解毒汤

B．萆解化毒汤

C．龙胆泻肝汤

D．知柏地黄丸

E．土茯苓合剂 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：辨证为尖锐湿疣之湿毒下注证，选用方：萆解化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。 

 

4．一烧伤患者，体温不升，呼吸气微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，语言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，舌光无苔，脉细。其证候是 

A．火热伤津

B．阴伤阳脱

C．火毒内陷

D．气血两伤

E．脾胃虚弱 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：烧伤因火毒炽盛，伤津耗液，损伤阳气，致气阴两伤，治宜：回阳救逆，益气护阴。 

 

5．张某，女，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是 

A．疏肝解郁

B．扶正解毒

C．调理冲任

D．化痰散结

E．调补气血 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：久病正虚，正不胜邪，热毒内盛，热盛肉腐。治宜：调补气血。选用方：归脾汤加减。