2012年中医执业助理医师资格考试易错与必错考题18

发布时间:2014-12-29 共1页

 第九章中医儿科学
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.麻疹的特殊体征是 
A.高热
B.咳嗽
C.眼泪汪汪
D.喷嚏流涕
E.麻疹黏膜斑 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:麻疹顺证,可见发热,微恶风寒,喷嚏流涕,咳嗽,眼泪汪汪,倦怠思睡。发热第2~3天,口腔两颊黏膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑一细小的白色疹点,周围红晕,磊磊如麻,由少增多。为其特征。 
 
2.麻疹的好发年龄是 
A.6个月以内
B.6个月到5岁
C.6-7岁
D.8-9岁
E.10-12岁 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:麻疹多流行于冬春季节,好发于儿童,尤其是6个月以上,5岁以下的幼儿多见。患过以后,一般终身不再发。年龄段应牢记。 
 
3.治疗鹅口疮心脾积热证,应首选 
A.凉膈散
B.泻黄散
C.清热泻脾散
D.泻心导赤散
E.知柏地黄丸 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:鹅口疮分为心脾积热证,选清热泻脾散(C);虚火上浮证,选知柏地黄丸加减(E)。 
 
4.治疗风痧邪郁肺卫证,应首选 
A.桑菊饮
B.银翘散
C.透疹凉解汤
D.清胃解毒汤
E.普济消毒饮 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:风痧邪郁肺卫证用银翘散(B),邪热炽盛证用透疹凉解汤(C)。 
 
5.小儿"地图舌"是由于 
A.肺气虚弱
B.脾阳亏虚
C.脾失健运
D.宿食内停
E.胃之气阴不足 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:舌苔为胃气所生,地图舌对于成人和小儿相同,都是胃之气阴不足。新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔,都属于正常舌苔。 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 
6.患儿,2岁。麻疹高热4天,皮肤疹点密集成片,色紫红,遍及周身,神昏,抽搐3次。治疗应首选 
A.清金化痰汤
B.清解透表汤
C.羚角钩藤汤
D.天麻钩藤饮
E.银翘散 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:麻疹出现神昏、抽搐症状,为麻疹的逆证。麻疹逆证分类:麻毒闭肺证,主要表现为高热不退、咳嗽气促、鼻翼煽动,用麻杏石甘汤;热毒攻喉证,主要表现为咽喉肿痛,声音嘶哑,咳嗽确如犬吠,用清咽下痰汤;邪陷心肝证,以高热、烦躁、神昏、谵语、抽搐为主症.用羚角钩藤汤。 
 
7.患儿.2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选 
A.宣毒发表汤
B.清解透表汤
C.沙参麦冬汤
D.麻杏石甘汤
E.羚角钩藤汤 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:风痧和丹痧基本发热当天到1天就会出疹,风痧可以见到枕后晷核肿大,且风痧疹淡红色的斑丘疹,比较稀少;丹痧有咽喉红肿糜烂的症状,颜面部潮红而无皮疹,口唇周围有苍白圈,有杨梅舌。麻疹出疹期时,发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出;同时内热症状明显,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色;从出疹点到透发完毕,一般为期3天。 
 
8.患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选 
A.羚角钩藤汤
B.龙胆泻肝汤
C.己椒苈黄丸合参附汤
D.温胆汤合附子泻心汤
E.真武汤 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:邪陷心肝证以神志异常为主,同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等;水毒内闭证以恶心呕吐、口中气秽为主症。故诊断为水毒内闭证。 
 
9.患儿,8岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选 
A.人参五味子汤
B.当归六黄汤
C.黄芪桂枝五物汤
D.生脉散
E.玉屏风散 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:诊断为汗证。无表虚不固的症状,因为有盗汗,可以排除只有自汗的营卫不和证。"心烦少寐,低热,口干,手足心热"为阴虚之象,"舌色淡,脉细弱"表明兼有气虚,符合气阴两虚证,益气养阴,选生脉散。 
 
10.患儿,2岁。发热,体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是 
A.疏风宣肺止咳
B.疏风清热解毒
C.辛凉解表透疹
D.辛温宣肺透疹
E.清热凉营解毒 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:诊断为水痘。水痘分为风热轻症和毒热重症两个证型,该病以外感为主,体温38℃属于一般发热。本题选B。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(11-12题共用备选答案) 
A.胎产史
B.喂养史
C.生长发育史
D.预防接种史
E.家族史 
 答案 A B C D E 11.当小儿出现脾胃病时,应特别注意询问的是 
  答案 A B C D E 12.需要与传染病鉴别时,应特别注意询问的是 
 
 
 
正确答案:11.B,12.D 解题思路:脾胃病最直接的关系就是饮食喂养,尤其是婴幼儿;预防接种史中是各类传染病的疫苗接种状况。 
 
(13-14题共用备选答案) 
A.脾病及心
B.脾病及肺
C.脾病及肝
D.阳虚水泛
E.脾病及肾 
 答案 A B C D E 13.舌疳的病机是 
  答案 A B C D E 14.疳肿胀的病机是 
 
 
 
正确答案:13.A,14.D 解题思路:脾胃失调是疳证的主要病变因素,病情日久,脾病及心,心开窍于舌,心火内炽,则舌糜烂或生疮,称为舌疳;脾病日久,中阳失展,气不化水,水湿泛滥,而致疳肿胀。 
 

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