2012年中医执业助理医师资格考试内科学历年真题4

发布时间:2014-12-29 共1页

 历年真题考点评析(B1型题)
一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(1-2题共用备选答案) 
A.长期、反复咳嗽、咳痰
B.反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
C.咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰 
 答案 A B C D E 1.慢性支气管炎单纯型的临床表现是 
  答案 A B C D E 2.慢性支气管炎喘息型的临床表现是 
 
 
 
正确答案:1.A,2.B 解题思路:考点:1.慢支病因分为外因和内因,外因包括吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素;内因包括全身或呼吸道局部防御及免疫功能降低,自主神经失调。2.慢支细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌、奈瑟球菌为多见;病毒以鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒多见,感染并非慢支首发病因,而是继发感染和加剧病变发展的重要因素。3.临床表现:①发病特点:多缓慢发病,病程较长,气候转换时,可自然缓解。②症状特点:咳、痰、喘。③体征:急性发作期常有散在不固定的干、湿性哕音,或有呼吸延长。④分型:单纯型:以咳嗽咳痰为主要表现;喘息型:除咳嗽咳痰外,还有喘息并伴哮鸣音。⑤分期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。4.慢支早期无异常体征,X线表现无特殊征象。肺结核痰中能找到结核菌;支气管造影可作为支气管扩张和其他病鉴别的依据。5.治疗:①急性发作期和慢性迁延期:控制感染;祛痰、镇咳(不宜选用强镇咳药如可待因);解痉、平喘;气雾疗法。②缓解期:增强体质、避免诱因,预防复发。 
 
(3-4题共用备选答案) 
A.有无发热
B.有无咳嗽
C.有无咯血
D.痰菌检查
E.支气管造影 
 答案 A B C D E 3.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是 
  答案 A B C D E 4.慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是 
 
 
 
正确答案:3.D,4.E 解题思路:考点:1.慢支病因分为外因和内因,外因包括吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素;内因包括全身或呼吸道局部防御及免疫功能降低,自主神经失调。2.慢支细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌、奈瑟球菌为多见;病毒以鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒多见,感染并非慢支首发病因,而是继发感染和加剧病变发展的重要因素。3.临床表现:①发病特点:多缓慢发病,病程较长,气候转换时,可自然缓解。②症状特点:咳、痰、喘。③体征:急性发作期常有散在不固定的干、湿性哕音,或有呼吸延长。④分型:单纯型:以咳嗽咳痰为主要表现;喘息型:除咳嗽咳痰外,还有喘息并伴哮鸣音。⑤分期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。4.慢支早期无异常体征,X线表现无特殊征象。肺结核痰中能找到结核菌;支气管造影可作为支气管扩张和其他病鉴别的依据。5.治疗:①急性发作期和慢性迁延期:控制感染;祛痰、镇咳(不宜选用强镇咳药如可待因);解痉、平喘;气雾疗法。②缓解期:增强体质、避免诱因,预防复发。 
 

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